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單項選擇題患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。腋路注入1%利多卡因400mg（含1/200000腎上腺素），15分鐘后刷洗創(chuàng)面麻醉作用不全，處理的方法哪項不正確（）

A.停止刷洗，等待作用完全
B.立即追加肌間溝1%利多卡因20ml
C.加用鎮(zhèn)痛劑哌替啶50mg或芬太尼O.1mg
D.加用局部神經(jīng)阻滯O.5%利多卡因1Oml
E.改全身麻醉

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1.單項選擇題患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。如選臂叢神經(jīng)阻滯，首選入路（）

A.鎖骨上法
B.肌間溝法
C.經(jīng)頸入路臂叢阻滯
D.腋入法
E.喙突下法

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2.單項選擇題患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。如果手術(shù)結(jié)束后病人出現(xiàn)憋氣癥狀，最大可能為（）

A.變態(tài)反應(yīng)
B.局麻藥中毒延遲反應(yīng)
C.氣胸
D.誤入硬膜外腔
E.膈神經(jīng)麻痹

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3.單項選擇題患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。哪一項處理比較合適（）

A.拍胸片，除外氣胸
B.吸氧，注意病情變化
C.開放靜脈，維持循環(huán)穩(wěn)定
D.肌注鎮(zhèn)靜藥
E.按局麻藥中毒處理

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4.單項選擇題患者男性，42歲，63kg。因右手銳器傷，行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。30分鐘后作用仍不完全，追加肌間溝1%利多卡因20ml。5分鐘后病人自訴憋氣，最大可能為（）

A.局麻藥中毒
B.氣胸
C.膈神經(jīng)麻痹
D.誤入蛛網(wǎng)膜下隙
E.變態(tài)反應(yīng)

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5.單項選擇題患者女性，27歲，診斷為甲狀腺瘤。行右側(cè)頸叢麻醉，于C3，C4橫突部分別注1%利多卡因5ml，阻滯深叢，麻醉后10分鐘左右病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小、顏面潮紅、上瞼下垂、球結(jié)膜充血。診斷為（）

A.局麻藥中毒
B.局麻藥注入椎管內(nèi)
C.局麻藥過敏
D.神經(jīng)節(jié)阻滯
E.霍納綜合征

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6.單項選擇題患者女性，27歲，診斷為甲狀腺瘤。行右側(cè)頸叢麻醉，于C3，C4橫突部分別注1%利多卡因5ml，阻滯深叢，麻醉后10分鐘左右病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小、顏面潮紅、上瞼下垂、球結(jié)膜充血。處理措施下述哪項合理（）

A.不需特殊處理
B.靜注異丙嗪25mg
C.靜注地塞米松5mg
D.吸氧，人工呼吸
E.改行全身麻醉氣管內(nèi)插管

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7.單項選擇題孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。入手術(shù)室時血壓為190/105mmHg，術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路，在硬膜外導(dǎo)管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T12以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測麻醉平面達(dá)T4。病人出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀考慮為（）

A.局麻藥毒性反應(yīng)
B.局麻藥過敏反應(yīng)
C.局麻藥誤入血管內(nèi)
D.麻醉平面過高
E.全脊髓麻醉

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8.多項選擇題孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。入手術(shù)室時血壓為190/105mmHg，術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路，在硬膜外導(dǎo)管內(nèi)注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T12以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測麻醉平面達(dá)T4。對該病人可采用下列哪些措施（）

A.內(nèi)注射小劑量地西泮（安定）
B.局麻藥內(nèi)增加腎上腺素
C.靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松
D.靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿，并器官檢查
E.吸氧

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9.單項選擇題患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。頸叢阻滯使用1%利多卡因與0.1%丁卡因合劑，總?cè)萘坎粦?yīng)超過（）

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml

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10.單項選擇題患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。病人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)的原因最大可能是（）

A.甲狀腺功能亢進(jìn)病人耐藥差
B.頸部血運豐富
C.誤入椎動脈直接作用于中樞
D.誤入蛛網(wǎng)膜下隙
E.高敏反應(yīng)

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