單項選擇題患者女性,32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。預(yù)防最好的辦法為()
A.術(shù)前給予阿托品
B.鎮(zhèn)靜藥的應(yīng)用
C.給氧
D.普魯卡因皮試
E.抗感染,糾正酸中毒
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1.單項選擇題患者女性,32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。病人局部注射1%普魯卡因1Oml5分鐘后,感頭痛、頭暈、耳鳴、呼吸困難,繼而出現(xiàn)煩躁,應(yīng)考慮為()
A.局麻藥中毒
B.疼痛
C.局麻藥高敏反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.中樞神經(jīng)癥狀
2.單項選擇題患者女性,32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)前哪一項可省略()
A.測量血壓
B.了解病史
C.進食情況
D.心肺聽診
E.常規(guī)化驗檢查
3.單項選擇題患者女性,32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。下列哪種處理不恰當(dāng)()
A.給氧
B.輸液
C.給予鎮(zhèn)靜藥
D.強心利尿
E.停止注射麻藥
4.單項選擇題患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。麻醉后5分鐘患者突然煩躁不安、多語、繼而抽搐,最可能的診斷是()
A.氣胸
B.局麻藥中毒反應(yīng)
C.局麻藥過敏
D.腎上腺素反應(yīng)
E.高平面硬膜外阻滯
5.單項選擇題患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。應(yīng)立即采取以下措施,但不包括()
A.必要時靜注肌松藥,行人工呼吸
B.靜注地西泮1Omg
C.必要時給予2.5%硫噴妥鈉5ml靜注
D.呼吸興奮劑
E.維護血流動力學(xué)穩(wěn)定
6.單項選擇題患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。哪種麻醉方法較為適宜()
A.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯
B.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯
C.鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯
D.全麻
E.硬膜外麻醉
7.單項選擇題患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應(yīng)考慮()
A.局麻藥過敏反應(yīng)
B.局麻藥中毒
C.癔癥
D.甲狀腺危象
E.心肺功能衰竭
8.單項選擇題患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。繼續(xù)手術(shù)應(yīng)采用何種麻醉()
A.局麻
B.針麻
C.全麻(靜脈用藥)
D.氣管插管全麻
E.頸叢
9.單項選擇題患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止??钩榇に幬锸走x()
A.異丙嗪
B.氯胺酮
C.硫噴妥鈉
D.丙泊酚
E.羥丁酸鈉
10.單項選擇題患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。下列哪種處理方法不需要()
A.給氧
B.鎮(zhèn)靜、抗抽搐藥物的應(yīng)用
C.氣管插管輔助呼吸
D.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測
E.插胃管