多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕。該病人術(shù)后頭痛發(fā)生的可能原因是()

A.腰麻穿刺針太粗
B.麻醉藥物選擇不當(dāng)
C.同時(shí)伴有顱內(nèi)病變
D.局麻藥中加入腎上腺素
E.腰麻后腦脊液外流引起的低壓性頭痛


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1.多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕。腰麻后頭痛的特點(diǎn)是()

A.以老年病人為多
B.多發(fā)生于麻醉后1~3天
C.4天后消失,10%持續(xù)一周
D.頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關(guān)
E.抬頭或坐起時(shí)加重,平臥后減輕或消失

2.多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕??捎媚男┐胧﹣?lái)預(yù)防術(shù)后頭痛()

A.采用細(xì)穿刺針
B.術(shù)后大量輸液
C.術(shù)后平臥6小時(shí)
D.盡量避免多次穿刺
E.局麻藥中不加腎上腺素

3.單項(xiàng)選擇題患者女性,36歲。擬行甲狀腺次全切除術(shù),行頸叢神經(jīng)阻滯。頸叢神經(jīng)阻滯后,病人發(fā)生聲嘶和失聲,最可能的原因()

A.頸交感神經(jīng)帶阻滯
B.局麻藥毒性反應(yīng)
C.迷走神經(jīng)阻滯
D.舌咽神經(jīng)阻滯
E.高位脊麻

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,63kg。因右手銳器傷,行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。首選麻醉方法()

A.局部浸潤(rùn)麻醉
B.靜脈全麻
C.臂叢阻滯
D.靜吸復(fù)合麻醉
E.靜脈局部麻醉

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,63kg。因右手銳器傷,行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。腋路注入1%利多卡因400mg(含1/200000腎上腺素),15分鐘后刷洗創(chuàng)面麻醉作用不全,處理的方法哪項(xiàng)不正確()

A.停止刷洗,等待作用完全
B.立即追加肌間溝1%利多卡因20ml
C.加用鎮(zhèn)痛劑哌替啶50mg或芬太尼O.1mg
D.加用局部神經(jīng)阻滯O.5%利多卡因1Oml
E.改全身麻醉

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,63kg。因右手銳器傷,行清創(chuàng)、屈肌腱、神經(jīng)吻合術(shù)。哪一項(xiàng)處理比較合適()

A.拍胸片,除外氣胸
B.吸氧,注意病情變化
C.開(kāi)放靜脈,維持循環(huán)穩(wěn)定
D.肌注鎮(zhèn)靜藥
E.按局麻藥中毒處理