單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160,/100mmHg,心率65次/分。該病人二年后出現勞累后呼吸困難,夜間常常坐起,下列哪項聯合用藥為首選()
A.阿替洛爾+維拉帕米
B.阿替洛爾+合心爽
C.阿替洛爾+利尿劑+ACEI
D.阿替洛爾+ACEI
E.阿替洛爾+心痛定
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1.單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160,/100mmHg,心率65次/分。該患者的診療應注意以下幾項,但除外()
A.降壓目標應為<140/90mmHg
B.老年人降壓目標應為<130/85mmHg
C.需長期用藥
D.必要時聯合用藥
E.合理膳食
2.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10年,有家族史,多次測血壓190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。不恰當的降壓藥物是()
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.ACEI
D.CCB
E.β受體阻滯劑
3.單項選擇題男,60歲,高血壓病20年,平時血壓180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困難入院,查體:BP180/100mmHg,P90次/分,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,節(jié)律勿齊,肝脾未及。選藥中應考慮()
A.利尿劑+CCB
B.ACEI+CCB+β-Blockers+利尿劑
C.α-Blockers+β-Blockers
D.ACEI+α-Blockers
E.ACEI+β-Blockers
4.單項選擇題男,60歲,高血壓病20年,平時血壓180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困難入院,查體:BP180/100mmHg,P90次/分,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,節(jié)律勿齊,肝脾未及。目前診斷()
A.高血壓病3級,極高危
B.高血壓病1級,極高危
C.高血壓病2級,極高危
D.高血壓病2級,高危
E.高血壓病2級,中危
5.單項選擇題男,60歲,高血壓病20年,平時血壓180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困難入院,查體:BP180/100mmHg,P90次/分,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,節(jié)律勿齊,肝脾未及。注意冠心病的1級預防還應()
A.加服硝酸酯類藥
B.加服他汀類藥
C.加服阿司匹林
D.加服貝特類藥
E.合理膳食
6.單項選擇題患者男性,52歲,發(fā)現血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L。根據1999年WHO高血壓指南,你認為該高血壓患者的目標血壓應為()
A.<140/90mmHg
B.<135/85mmHg
C.≤140/90mmHg
D.<130/80mmHg
E.<120/80mmHg
7.單項選擇題患者男性,52歲,發(fā)現血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L。根據1999年WHO高血壓指南,你認為該高血壓患者的危險性分層是()
A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
E.無法判斷
8.單項選擇題患者男性,52歲,發(fā)現血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L。如果對該病人使用聯合治療方案,你會首選以下哪種聯合治療組合()
A.長效CCB+利尿劑
B.長效CCBJ-ARB/ACEI
C.利尿劑+ACEI
D.β受體阻滯劑+ARB
E.短效CCBJ-利尿劑
9.單項選擇題女性,32歲,反復發(fā)熱在37℃~38℃左右1個月,伴關節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全,發(fā)熱待查本例擬給予心內膜炎診斷性治療,對抗生素反應良好,5小時后體溫逐漸降至正常,此時抗生素應用療程是()
A.體溫正常后3小時可停用抗生素
B.2周
C.5個月
D.4~8周
E.10個月
10.單項選擇題女性,32歲,反復發(fā)熱在37℃~38℃左右1個月,伴關節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全,發(fā)熱待查最有助于診斷感染性心內膜炎的輔助檢查是()
A.胸部X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心血管造影
E.心臟CT