單項選擇題患者,男,45歲。胸悶干咳,呼吸困難2周,查體:右下肺語顫減低,叩濁,呼吸音減弱??赡艿脑\斷是()

A.心肌梗死
B.右肺栓塞
C.肺炎
D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化
E.右側(cè)胸腔積液


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1.單項選擇題男,60歲,有肺氣腫史。高熱咳嗽1周伴氣急、發(fā)紺,痰為膿性帶血,呈膠凍狀,最可能診斷是()

A.肺炎克雷伯桿菌肺炎
B.浸潤型肺結(jié)核
C.支原體肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.軍團菌肺炎

2.單項選擇題女,40歲,右下肺炎,用青霉素治療后熱退,3d后又發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮()

A.未用糖皮質(zhì)激素
B.青霉素劑量不足
C.發(fā)生并發(fā)癥
D.未用退熱藥
E.致病原體對青霉素耐藥

4.單項選擇題支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24h,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是()

A.654-2靜脈注射
B.補液+氨茶堿+β受體激動藥
C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入
D.補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β受體激動藥吸入
E.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

5.單項選擇題女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1d,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120/min,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為()

A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

8.單項選擇題女性,34歲,自幼對花粉過敏,并反復(fù)氣喘,診斷為哮喘。近來每周發(fā)作3~4次,每個月偶有夜間發(fā)作,下列治療方案最佳選擇是()

A.吸入沙丁胺醇和口服緩釋茶堿
B.口服潑尼松和吸入沙丁胺醇
C.吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇
D.吸入溴化異丙托品和沙丁胺醇
E.單用潑尼松口服

10.單項選擇題男性,24歲,支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作,氣喘明顯,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴(yán)重()

A.兩肺廣泛哮鳴音
B.呼吸急促28/min
C.桶狀胸,兩肺叩診過清音
D.兩肺未聞及哮鳴音
E.心率100/min