單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄時(shí)下列哪種處理不恰當(dāng)（）

A.保持體循環(huán)阻力
B.降低肺循環(huán)阻力
C.適當(dāng)增加前負(fù)荷
D.增加心率
E.盡量少用正性肌力的藥物


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1.單項(xiàng)選擇題下述麻醉方法哪組最不宜于二尖瓣關(guān)閉不全病人（）

A.硫噴妥鈉誘導(dǎo)、恩氟烷維持
B.氯胺酮、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)、芬太尼、七氟烷維持
C.芬太尼、地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、異氟烷維持
D.氯胺酮、氟哌啶誘導(dǎo)、嗎啡、氟烷維持
E.地西泮誘導(dǎo)、芬太尼、恩氟烷維持

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于二尖瓣狹窄與瓣口面積關(guān)系，下述何者是錯(cuò)誤的（）

A.正常為4～6cm2
B.1.5～2.5cm2為輕度狹窄
C.1.1～1.5cm2為中度狹窄
D.1.0cm2以下為重度狹窄
E.小于0.6cm2為特重狹窄，患者無法生存

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于左室的壓力一容量關(guān)系，以下何者錯(cuò)誤（）

A.后負(fù)荷及心室收縮力不變，前負(fù)荷增加時(shí)，SV及EF增加
B.前、后負(fù)荷不變，收縮力減弱，SV及EF下降
C.前負(fù)荷及收縮力不變，后負(fù)荷增加時(shí)，SV及EF下降
D.前負(fù)荷及收縮力不變，后負(fù)荷降低時(shí)，SV及EF增加
E.前、后負(fù)荷不變，收縮力增加時(shí)，SV及EF增加

4.單項(xiàng)選擇題下述參數(shù)中哪項(xiàng)對瓣膜損害程度評估不大（）

A.心輸出量
B.反流量
C.跨瓣壓
D.瓣口面積
E.收縮時(shí)間間期

6.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是心臟瓣膜病變時(shí)心輸出量下降的代償機(jī)制（）

A.擴(kuò)張左室增加前負(fù)荷
B.增加心肌收縮力
C.心肌肥厚增加收縮單位
D.增加心率
E.擴(kuò)張血管降低后負(fù)荷

7.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈狹窄時(shí)的左室功能改變下述何者是錯(cuò)誤的（）

A.早期心肌肥厚，隨后心肌擴(kuò)張
B.左室功能較好者的體循環(huán)阻力改變對SV影響甚小
C.輕、中度狹窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰時(shí)應(yīng)用洋地黃可改善心肌收縮力
E.一旦出現(xiàn)癥狀病情迅速惡化

8.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣狹窄病人的麻醉特點(diǎn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.對術(shù)前藥敏感
B.心肌應(yīng)激性高，易發(fā)生嚴(yán)重心律失常
C.左室順應(yīng)性差，宜維持低的PCWP
D.易發(fā)生心絞痛，且對硝酸甘油反應(yīng)差
E.嗎啡可增加心輸出量

9.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全誘導(dǎo)時(shí)最不合適的藥物是（）

A.芬太尼
B.泮庫溴銨
C.依托咪酯
D.咪達(dá)唑侖
E.艾司洛爾

10.單項(xiàng)選擇題下列哪點(diǎn)不是二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人迅速惡化的原因（）

A.異常的左室對后負(fù)荷增加的反應(yīng)是急性擴(kuò)張
B.此時(shí)交感神經(jīng)代償失調(diào)，血管擴(kuò)張
C.阻力血管收縮
D.LVEDP上升，前向每搏量下降
E.擴(kuò)張的心室收縮力不增加