單項選擇題患兒,10個月,因發(fā)熱、腹瀉3天就診,大便每日10余次,量中,蛋花湯樣,伴尿少、嘔吐、輕咳。查體:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,哭淚少,心肺(-),腹軟,四肢稍涼。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治療措施應除外()
A.給予口服補液鹽
B.給予靜脈補液
C.糾正電解質失衡
D.靜脈給予5%碳酸氫鈉
E.降溫
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒,10個月,因發(fā)熱、腹瀉3天就診,大便每日10余次,量中,蛋花湯樣,伴尿少、嘔吐、輕咳。查體:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,哭淚少,心肺(-),腹軟,四肢稍涼。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。本病例最可能的病原體9是()
A.產毒性大腸桿菌
B.侵襲性大腸桿菌
C.輪狀病毒
D.金黃色葡萄球菌
E.空腸彎曲菌
2.單項選擇題患者,男,7歲,學生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,面色潮紅,結膜稍充血,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質軟,無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7×109/L,分類計數(shù)N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細胞為4.82×1012/L。預防本病的主要措施是()
A.隔離病人
B.對病人的分泌物作消毒
C.注射菌苗
D.注射抗毒素
E.藥物預防
3.單項選擇題患者,男,7歲,學生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,面色潮紅,結膜稍充血,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質軟,無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7×109/L,分類計數(shù)N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細胞為4.82×1012/L。最重要的治療措施是()
A.應用頭孢他啶
B.護肝治療
C.應用多西環(huán)素
D.應用拉米夫定
E.應用利巴韋林
4.單項選擇題患者,男,7歲,學生。近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、食欲不振,間覺惡心,尿色黃如濃茶,尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,面色潮紅,結膜稍充血,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結輕度腫大。腹軟,無壓痛,肝于肋下1.5cm可觸及,質軟,無觸痛。周圍血液白細胞總數(shù)為8.7×109/L,分類計數(shù)N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細胞為4.82×1012/L。對明確診斷有較大意義的實驗室檢查是()
A.肥達反應
B.外斐反應
C.肝功能檢查
D.肝炎病毒標志物檢查
E.肝B型超聲檢查
5.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊該病例最可能的診斷是()
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
6.單項選擇題患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質軟,無明顯觸痛。周圍血液RBC4.0×1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素84umol/L。對本例明確診斷最有意義的檢查項目是()
A.B型超聲檢查
B.鉤體凝溶試驗
C.外斐反應
D.肝炎病毒標志物檢測
E.血培養(yǎng)
7.單項選擇題20歲男性病人,2小時前開始腹瀉,為水樣便,共瀉10多次,曾嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無明顯腹痛,體檢:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。病人血鉀為5.5mmol/L,下列哪項不正確()
A.急性腎功能衰竭所致
B.病人血液濃縮所致
C.大量補液后可能出現(xiàn)低鉀血癥
D.體內仍可能缺鉀
E.補液時就注意檢測血鉀嘲
8.單項選擇題20歲男性病人,2小時前開始腹瀉,為水樣便,共瀉10多次,曾嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無明顯腹痛,體檢:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。治療應首先考慮()
A.病原治療
B.快速靜脈補液
C.糾正低鉀血癥
D.腎上腺皮質激素
E.血管活性藥物
9.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/L,N69%。此例最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.肺炎
C.肺結核
D.肺癌
E.支氣管擴張
10.單項選擇題病人男性,6歲,今日開始較頻腹瀉,水樣便,繼之嘔吐,但無腹痛及里急后重,不發(fā)熱,口渴,腓腸肌疼痛,查體:T36℃,脫水,出氣較涼。血WBC20×109/L,便常規(guī)檢查WBC0~2/HP,大便革蘭染色有革蘭陰性菌,懸滴法見運動快的細菌。病人經治療后脫水糾正,癥狀明顯好轉,但反見體溫上升,T38.6℃,此發(fā)熱最可能因為()
A.再感染
B.二重感染
C.復發(fā)
D.藥物所致
E.腸毒素被吸收入血循環(huán)