單項(xiàng)選擇題女性，43歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐4小時(shí)來院。檢查：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超
D.測血清淀粉酶
E.PTC


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1.單項(xiàng)選擇題女性，60歲。診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，體溫39℃。右上腹廣泛壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸音減弱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L，應(yīng)做（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E.膽總管十二指腸引流術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。臨床表現(xiàn)為腹痛，寒熱，黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為（）

A.膽囊結(jié)石
B.壺腹周圍癌
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性膽管炎

5.單項(xiàng)選擇題下列最易引起感染性休克的疾病是（）

A.膽道蛔蟲癥
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎

6.單項(xiàng)選擇題慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石宜采用（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.Oddi括約肌切開成形術(shù)
D.膽囊切除+膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除+膽總管探查引流術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不宜采取（）

A.膽囊造瘺術(shù)
B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)
C.膽總管探查取石去除病灶
D.使用有效足量的抗生素
E.及時(shí)合理使用多巴胺

8.單項(xiàng)選擇題Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是（）

A.壺腹部癌
B.肝細(xì)胞癌
C.膽總管結(jié)石
D.黃疸型肝炎
E.細(xì)菌性肝膿腫

9.單項(xiàng)選擇題膽道手術(shù)時(shí)，下述哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征（）

A.膽總管、肝總管、肝膽管結(jié)石
B.黃疸或黃疸病史
C.胰頭腫大、變硬
D.膽總管增厚變粗
E.膽囊積液

10.單項(xiàng)選擇題Reynauld五聯(lián)征對(duì)哪種疾病診斷有意義（）

A.急性化膿性膽囊炎
B.急性壞疽性膽囊炎
C.膽總管結(jié)石
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎