單項選擇題男，45歲。突起寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛，體溫39～40℃，為弛張熱。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，右上腹觸痛伴肌緊張。白細胞增高，核左移；B超示肝右葉巨大液平。該患者診斷首先考慮為（）
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝膿腫
D.細菌性肝膿腫
E.膽道感染
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1.單項選擇題男，32歲。右上腹疼痛不適，但無畏寒、發(fā)熱及黃疸。血AFP明顯升高。B超：肝右葉1.5cm占位病變。最適宜的治療方法（）
A.手術(shù)切除
B.化療
C.放療
D.免疫治療
E.肝移植
2.單項選擇題男，42歲。有慢性肝炎病史，近兩個月右上腹持續(xù)悶痛，低熱，消瘦明顯。體檢：貧血貌，肝于右肋弓下觸及邊緣，質(zhì)硬，輕度壓痛。Hb：80g/L，AFP（+），便隱血試驗陽性。最可能是（）
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.肝膿腫并膽道出血
C.阿米巴性肝膿腫
D.慢性肝炎，肝硬變
E.晚期肝癌
3.單項選擇題男，60歲。右上腹疼痛伴黃疸3月余。B超檢查肝臟多發(fā)性散在性占位病變，lAFP（-）。臨床擬診為繼發(fā)性肝癌，其診斷的關(guān)鍵（）
A.肝穿刺
B.找出原發(fā)灶和解除膽道梗阻
C.CT
D.MRI
E.肝血管造影
4.單項選擇題某患者，近期發(fā)現(xiàn)肝大（肋下4cm），質(zhì)硬，有大、小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，ALT40IU/L。哪種肝病最可能（）
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
5.單項選擇題患者54歲，長期飲白酒，近一周來出現(xiàn)情緒異常，狂躁不安。查體肝臟肋下可及，腦電圖為三相波，每秒6次。可以應(yīng)用的藥物是（）
A.魯米那
B.地西泮
C.川芎秦
D.氯丙嗪
E.氯苯那敏
6.單項選擇題男，51歲，于15年前患乙型肝炎。一年前腹脹，腹部逐漸增大。一周來神志不好。體檢：神志模糊，輕度黃疸，明顯消瘦，有腹水征，下肢浮腫。ALT75IU/L，總膽紅素41μmol／L，A／G=28/36。應(yīng)首選哪項治療（）
A.服用甲硫氨酸
B.放腹水
C.靜脈滴注多巴胺
D.靜脈滴注谷氨酸
E.大量應(yīng)用速尿
7.單項選擇題腹水患者，1周前嘔血、黑便，近日煩躁不安，用多支火柴點不著香煙，晚間誤將鞋當(dāng)作尿盆，兩手舉起時腕部陣發(fā)顫抖。宜考慮（）
A.腦缺血
B.氮質(zhì)血癥
C.肝性腦病
D.震顫性麻痹
E.電解質(zhì)紊亂
8.單項選擇題男，48歲。11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾腫大，今突然嘔血，黑便，伴頭暈、出冷汗而去某院急診。血壓75/60mmHg，脈搏110次／分。經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時應(yīng)（）
A.急診胃鏡檢查
B.急診胃腸鋇餐檢查
C.試用三腔管壓迫
D.急診分流術(shù)
E.急診斷流術(shù)
9.單項選擇題男，43歲。2個月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害。應(yīng)選擇哪個術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最?。ǎ?/a>
A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)
C.門-腔靜脈分流術(shù)
D.脾切除術(shù)
E.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
10.單項選擇題男，42歲。突然大量嘔血，既往無腹痛史。體溫37℃，脈搏98次／分，血壓100/80mmHg，鞏膜黃染，肝未觸及，脾大季肋下3cm，質(zhì)硬，未叩出移動濁音。紅細胞2.24×1012/1，Hb72g/L，白細胞9×109/L，血小板80×109／L?？赡茉\斷為（）
A.胃潰瘍病
B.膽道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥食管曲張靜脈破裂出血