單項選擇題疑有甲亢的病人,2個月前曾作膽囊造影,為確定有無甲亢,下列哪項試驗最有價值()
A.甲狀腺攝131Ⅰ率
B.血清蛋白結合碘
C.甲狀腺激素結合試驗
D.T3、T4
E.以上均無價值
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1.單項選擇題下述符合Graves病眼征分級標準4級的是()
A.有癥狀和體征,軟組織受累
B.突眼(>18mm)
C.眼外肌受累
D.角膜受累
E.有視力喪失
2.單項選擇題判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標志是()
A.體重增減、食量大小
B.脈率快慢、脈壓大小
C.腺體軟硬、大小
D.出汗多少、手顫有無
E.情緒改變、睡眠好壞
3.單項選擇題下列哪項不是單純性甲狀腺腫的病因()
A.碘的缺乏
B.甲狀腺素合成障礙
C.甲狀腺素分泌障礙
D.甲狀腺素需求增多
E.長效甲狀腺刺激素濃度增高
4.單項選擇題關于甲狀腺功能亢進的敘述,下列哪項是錯誤的()
A.繼發(fā)甲亢是手術治療適應證
B.青少年患者禁忌手術治療
C.不準備手術治療者,一律不應服用碘劑
D.手術中結扎、切斷甲狀腺上極血管時應遠離甲狀腺上極
E.甲狀腺危象的發(fā)生多因術前準備不夠所致
5.單項選擇題男60歲,有高血壓5年.1周來咳嗽發(fā)熱,今日被家人發(fā)現(xiàn)神志不清,送來急診。檢查:意識不清,有癲癇樣抽搐,肺內濕啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左側巴賓斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮體(-)。此例昏迷最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
D.感染中毒性腦病
E.以上都不是
6.單項選擇題60歲,男,進食后嘔吐,腹瀉、抽搐、昏迷入院。既往有肝腫大和谷丙轉氨酶偏高病史。查體:心率90/分BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,質中度硬,表面平滑,脾未觸及,血糖900mg/dl,血鈉158mmol/L,血CO結合力46容積%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮體陰性,下列哪項診斷可能性最大()
A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒癱
7.單項選擇題患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重為1.028,下列哪種情況的可能性最大()
A.尿崩癥
B.慢性腎小球腎炎
C.糖尿病
D.服利尿藥的作用
E.大量飲水后
8.單項選擇題皮質醇增多癥時下列哪項不正確()
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質合成
C.嗜酸性粒細胞絕對值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素
9.單項選擇題哪一項檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征()
A.尿17-羥測定
B.尿17-酮測定
C.血漿ACTH測定
D.CRH興奮試驗
E.ACTH興奮試驗
10.單項選擇題糖尿病毛細血管間腎小球硬化癥的臨床上尿液的主要特點是()
A.尿糖較前增多
B.大量血尿
C.尿中有大量白細胞和管型
D.持續(xù)性蛋白尿
E.出現(xiàn)酮尿