患者男性,70歲,胸痛6h入院,心電圖V1~V6ST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出現(xiàn)呼吸困難,大汗,神志模糊,測血壓80/50mmHg,雙肺出現(xiàn)大量水泡音,心率110次/分,節(jié)律不整,心電圖頻發(fā)房早,經(jīng)升壓控制心衰藥物治療無好轉(zhuǎn),最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.溶栓
B.胺碘酮靜點(diǎn)
C.西地蘭靜推
D.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏
E.急診搭橋手術(shù)
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A.硝普鈉靜點(diǎn)
B.硝酸甘油靜點(diǎn)
C.多巴胺靜點(diǎn)
D.氟美松靜推
E.西地蘭靜推
A.給硝酸甘油
B.給心痛定
C.給西地蘭
D.給多巴胺
E.給多巴酚丁胺
A.繼續(xù)大量補(bǔ)液
B.減慢補(bǔ)液速度
C.給胃復(fù)安
D.急診搭橋
E.急診PCI
A.給西地蘭
B.給多巴胺
C.繼續(xù)大量補(bǔ)液
D.給速尿
E.可考慮溶栓
A.心源性休克
B.急性左心衰
C.急性右室梗死
D.輸液過多過快
E.嘔吐所致
患者男性,60歲,胸痛3h入院,既往無心臟病史。于入院后三天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體血壓80/60mmHg,第一心音低鈍,心尖部可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。心電圖示V1~V6。導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于()
A.二尖瓣狹窄
B.乳頭肌斷裂
C.再次心梗
D.室間隔穿孔
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
A.主要應(yīng)用阿替洛爾治療
B.主要應(yīng)用硝苯地平治療
C.主要應(yīng)用硝酸甘油
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動(dòng)脈
E.嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療
A.早復(fù)極綜合征
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.心肌病
E.急性心肌梗死
A.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
B.心肌肥厚
C.心排出量增加
D.心鈉素分泌降低
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
A.降低左心室后負(fù)荷
B.降低左心室前負(fù)荷
C.降低心肌耗氧量
D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
E.降低心率
最新試題
此可診斷()
臨床診斷為()
需與下列哪項(xiàng)進(jìn)行鑒別診斷()
治療宜()
若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是()
治療應(yīng)為()
血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時(shí)內(nèi)升高,12小時(shí)達(dá)到高峰,24~49小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常的是()
為了進(jìn)一步確診,建議檢查()
如該患者出現(xiàn)原因不明發(fā)熱,全身大關(guān)節(jié)疼痛,查體:體溫39.8℃,貧血貌,雙肺陰性,心臟在原心尖部舒張期雜音基礎(chǔ)上可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾肋下均可及,余無陽性體征,血常規(guī)檢查:血紅蛋白88g/L,白細(xì)胞18×109/L,尿蛋白(+),沉渣鏡檢RBC2~4/HP,該患者目前診斷首先應(yīng)考慮()
若患者一般體力活動(dòng)明顯受限,登一層樓即引起心絞痛,按心絞痛嚴(yán)重度分級(jí),為()