單項選擇題35歲婦女,發(fā)現(xiàn)左卵巢腫物6年,近半年腫物增長快,伴尿頻。婦科檢查:子宮正常大小,子宮左側(cè)可及10cm×8cmx7cm腫物,囊實性,活動稍差。B超提示腫物多房,可見實性區(qū),中等量腹水,血CA125200μg/L。此患者最可能的診斷為()
A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.漿液性囊腺瘤
D.纖維瘤
E.黏液性囊腺瘤惡變
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1.單項選擇題女,16歲,生氣后未進早餐即去上學,學習寫字3小時后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常,繼之抽搐,由肢體遠端擴散至近端,意識尚清,既往有類似發(fā)作病史2年。確診的首選檢查()
A.休息、進食、觀察
B.心理學檢查
C.頭顱CT檢查
D.血生化檢查
E.腦電圖檢查
2.單項選擇題男性,46歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),兩肺(-),心電圖:左室高電壓伴V-ST段壓低0.1mV?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)雙下肢運動障礙,神志模糊,血壓140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86次/分,持續(xù)1天,之后頭部CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn),可能的原因為()
A.腦梗死
B.短暫腦缺血發(fā)作
C.腦出血
D.心源性腦缺血
E.主動脈夾層累及頸動脈和肋間動脈
3.單項選擇題男性,45歲,健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分,律齊。患者突然心跳停止,在心肺復蘇的同時,應首選以下哪項處理()
A.擴容
B.胸膜腔內(nèi)針刺減壓
C.心包穿刺引流
D.溶栓治療
E.改善通氣
4.單項選擇題男性,45歲,健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分,律齊。門診心電圖檢查示竇性心動過緩,心室率41次/分。下一步應進行下列哪項檢查()
A.直立傾斜試驗
B.阿托品試驗
C.普萘洛爾試驗(心得安試驗)
D.活動平板運動試驗
E.雙嘧達莫(潘生?。┰囼?/p>
5.單項選擇題男性,45歲,健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分,律齊。如果患者快速蹲立運動30次后即刻心室率突然增至164次/分,休息片刻后又回復至41次/分,推測可能是下列哪種心律失常()
A.竇性心動過速
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.心房顫動
E.心房撲動
6.單項選擇題男性,45歲,健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分,律齊。為了初步判斷屬于生理性還是病理性,應在囑患者進行下列哪項動作后再測心率()
A.休息30分鐘
B.短時間快速蹲立運動
C.深吸氣
D.深呼氣
E.Valsalva動作
7.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療。查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心電圖示Ⅰ度AVB。連續(xù)服用降壓藥1年,患者偶有胸部不適,心電圖示多導聯(lián)T波低平,以下哪項檢查可確診冠心病的診斷()
A.普萘洛爾試驗
B.動態(tài)心電圖
C.偶測心電圖
D.冠脈造影
E.心臟彩色超聲
8.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療。查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心電圖示Ⅰ度AVB。該患者的診療應注意以下幾項,但除外()
A.降壓目標應為<140/90mmHg(18.7/12kPA.
B.老年人降壓目標應為<130/85mmHg(17.3/11.4kPA.
C.血壓控制滿意后逐漸減量,但仍需長期用藥
D.必要時可用2種或2種以上降壓藥
E.改善生活方式是藥物治療的基礎(chǔ)
9.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療。查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心電圖示Ⅰ度AVB。如果若干年后出現(xiàn)心衰癥狀,且血壓控制不理想,下列哪項聯(lián)合用藥是不合適的()
A.小劑量美托洛爾+依那普利
B.小劑量美托洛爾+心痛定緩釋片
C.小劑量美托洛爾+硝酸異山梨酯
D.小劑量美托洛爾+氫氯噻嗪
E.小劑量美托洛爾+維拉帕米
10.單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者采用的進一步治療措施,哪一項最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負荷
B.用甘露醇利尿
C.補充血漿蛋白增加利尿效果
D.擴張小動脈的血管擴張劑,減輕心臟后負荷
E.用維生素C增加心肌營養(yǎng)