單項選擇題女性,56歲?;悸灾夤苎缀妥枞苑螝饽[近10年。3d前起因感冒致咳喘癥狀加重,痰量略增.稍帶黃膿性。其繼發(fā)感染的最可能病原體是()

A.革蘭氏陰性桿菌
B.革蘭氏陽性球菌
C.厭氧菌
D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,或莫拉卡他菌
E.綠膿桿菌


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1.單項選擇題

男,60歲,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫紺明顯,煩躁,血?dú)夥治觯簆H7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用()

A.間斷低流量給氧
B.持續(xù)低流量給氧
C.間斷高濃度高流量吸氧
D.立即純氧吸入
E.持續(xù)高濃度高流量吸氧

2.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫的體征,下列不正確的是()

A.肺肝濁音界下移
B.心音遙遠(yuǎn)
C.呼吸音減低
D.胸膜摩擦音
E.桶狀胸

3.單項選擇題慢性阻塞性肺病最主要的病因是()

A.過敏因素
B.環(huán)境因素
C.氣候因素
D.精神緊張
E.長期吸煙

5.單項選擇題男性,30歲。因咳嗽、胸悶1個月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項改變支持此診斷()

A.細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞比例、CD4+/CD8+增高
B.細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞比例增高
C.細(xì)胞總數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞比例增高
D.細(xì)胞總數(shù)增高,以肺泡巨噬細(xì)胞為主
E.細(xì)胞總數(shù)增高,以脫落支氣管和肺泡上皮細(xì)胞為主

6.單項選擇題女性,35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變,肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項檢查最有價值()

A.B型超聲顯像
B.CT檢查
C.磁共振檢查
D.BAL和肺活檢顯示.PAS陽性染色脂蛋白
E.核素肺掃描

8.單項選擇題下面檢查符合UIP除了()

A.ESR增快
B.胸片雙肺彌漫分布網(wǎng)格狀陰影
C.HRCT示沿胸膜分布的蜂窩狀陰影
D.肺功能示阻塞性通氣功能障礙,彌散功能降低
E.BALF中可見中性粒細(xì)胞比例增高

9.單項選擇題女性,35歲。患肺結(jié)核已5年,治療不規(guī)則。近來痰菌(++),胸片示兩上肺斑片狀陰影,伴不規(guī)則透亮區(qū)。在治療時,下列哪條意見是不正確的()

A.參考用藥史選擇有效或未用過的藥物
B.等待藥物敏感試驗報告后再作調(diào)整
C.參考病灶的情況
D.選擇最新、最有效藥物逐個試加,組成新方案
E.必須保證復(fù)治方案中有2個或2個以上預(yù)計敏感藥物