單項(xiàng)選擇題女性，62歲，診斷慢性肺源性心臟病5年，查體雙下肢凹陷性水腫，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識(shí)障礙，陣發(fā)性抽搐，考慮診斷為（）

A.肺源性心臟病代謝性酸中毒
B.肺源性心臟病代謝性堿中毒
C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病
D.肺源性心臟病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，68歲，患慢性肺源性心臟病6年，其心電圖表現(xiàn)下列不符合病情的是（）

A.沒(méi)有肺型P波
B.V1～V4導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波
C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓可有可無(wú)
E.可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭，在使用強(qiáng)心劑治療時(shí)不正確的是（）

A.心率快與慢不能作為療效指征
B.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
C.不作為治療心功能不全的首選藥物
D.用量為常規(guī)量的2～3倍
E.一般療效較差

3.單項(xiàng)選擇題

男性，62歲，咳嗽、咳痰30余年，體檢：桶狀胸，兩肺聞及干濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏，V1～V3導(dǎo)聯(lián)Qs波，RV1+SV5=1．5mY，應(yīng)診斷為（）

A.慢性支氣管炎、肺氣腫
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.肺氣腫、冠心病
E.COPD、心肌梗死

4.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，間斷咳嗽、咳痰15年，活動(dòng)后氣短3年。近5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重，伴少尿、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是（）

A.祛痰、止咳、平喘
B.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫
D.靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能

6.單項(xiàng)選擇題下列不是慢性阻塞性肺氣腫的體征的是（）

A.呼氣相延長(zhǎng)
B.心音遙遠(yuǎn)
C.管狀呼吸音
D.桶狀胸
E.呼吸音減低

7.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病心力衰竭時(shí)．以下是右心擴(kuò)大的體征的是（）

A.肝大
B.雙下肢水腫
C.P2>A2
D.劍突下抬舉樣搏動(dòng)
E.雙側(cè)胸腔積液

8.單項(xiàng)選擇題

某COPD急性加重期患者，治療后病情好轉(zhuǎn)，水腫消退，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)，手足抽搐，血清鉀及血清氯均降低，HCO3-40mmol／L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現(xiàn)（）

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒（失代償）
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列不正確的是（）

A.副交感神經(jīng)反應(yīng)降低
B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C.吸煙
D.氣候寒冷
E.遺傳因素

10.單項(xiàng)選擇題不符合慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)的是（）

A.咳嗽呈長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)
B.疾病晚期可有肺實(shí)變體征
C.疾病早期可無(wú)異常體征
D.咳嗽、咳痰伴有喘息
E.肺部可出現(xiàn)干濕啰音