男性40歲?；碱愶L濕關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2d前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pn7．48，PaCO₂4kPa（30mmHg），PaO₂6kPa（45mmHg）。

患者應用PEEP，但PaO₂仍低于8kPa（60mmHg），進一步處理的最佳選擇是（）

男性40歲?；碱愶L濕關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2d前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pn7．48，PaCO₂4kPa（30mmHg），PaO₂6kPa（45mmHg）。

女性，42歲。漸進性加重的氣急近6個月。無特殊職業(yè)接觸史。X線和CT示彌漫性肺間質性病變，未見蜂窩狀改變。支氣管肺泡灌洗液白細胞總數(shù)3．5×10⁹／L，淋巴細胞占0．38，CD₄⁺／CD₈⁺=2．5，肺泡巨噬細胞占0．60，中性粒細胞占0．02。

女性，42歲。漸進性加重的氣急近6個月。無特殊職業(yè)接觸史。X線和CT示彌漫性肺間質性病變，未見蜂窩狀改變。支氣管肺泡灌洗液白細胞總數(shù)3．5×10⁹／L，淋巴細胞占0．38，CD₄⁺／CD₈⁺=2．5，肺泡巨噬細胞占0．60，中性粒細胞占0．02。