單項選擇題50歲,男,一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多,查體輕發(fā)紺,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音低,X線胸部X線片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為()

A.肺炎球菌肺炎,休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厭氧菌肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.克雷伯桿菌肺炎


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1.單項選擇題用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是()

A.過敏原試驗
B.支氣管激發(fā)試驗
C.低氧激發(fā)試驗
D.運動試驗
E.支氣管擴(kuò)張試驗

2.單項選擇題男24歲,高熱3天,咳嗽,咳鐵銹色痰,血白細(xì)胞增高,胸部X線片呈右上葉片狀陰影,正確選用抗生素為()

A.青霉素
B.青霉素+鏈霉素
C.青霉素+慶大霉素
D.先鋒V
E.先鋒v+丁胺卡那霉素

3.單項選擇題哪種細(xì)菌性肺炎一般不出現(xiàn)肺膿腫改變()

A.流感嗜血桿菌
B.軍團(tuán)菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.大腸桿菌

4.單項選擇題哪項積氣量占該側(cè)胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進(jìn)行治療()

A.15%以上
B.20%以上
C.25%以上
D.30%以上
E.40%以上

5.單項選擇題下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)()

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以緩解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X線胸部X線片一般無明顯異常
E.PaO降至8.0kPa(60mmHg)

6.單項選擇題慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫時,下列哪種病理生理變化是正確的()

A.只有當(dāng)細(xì)支氣管完全阻塞時,才會出現(xiàn)氣道阻力增加,形成阻塞性通氣功能障礙
B.殘氣量占肺總量百分比增加,但殘氣量絕對值不增加
C.無肺泡壁血流灌注異常,所以無生理無效腔增大
D.伴有換氣障礙
E.可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血癥

7.單項選擇題早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是()

A.無特殊征象
B.兩肺紋理增粗、紊亂
C.肺野透亮度增加
D.膈肌下降
E.胸部擴(kuò)張、肋間增寬

8.單項選擇題下述哪項不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血氣檢查結(jié)果()

A.PaCO2升高
B.HCO減少
C.AB=SB≤正常值
D.BE負(fù)值減小
E.pH明顯降低

9.單項選擇題中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是()

A.長期口服5~lOmg潑尼松
B.長期吸入二丙酸倍氯米松<400μg/d
C.長期吸入二丙酸倍氯米松200~1000μg/d
D.間斷吸入激素加長期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
E.一次性大劑量激素沖擊治療

10.單項選擇題呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的變化,下列哪項錯誤()

A.可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用
B.可產(chǎn)生乳酸和無機(jī)磷,引起代謝性酸中毒
C.氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒
D.組織二氧化碳分壓增高
E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運的鈉泵損害,引起細(xì)胞內(nèi)高鉀