單項選擇題

12歲男孩,跌跤后當晚自覺全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性壓痛,膝關節(jié)內少量積液,活動障礙,體溫39.5℃,白細胞計數(shù)18×109/L,中性90%,血沉80mm/h。進一步治療中,下列哪項是最關鍵的()

A.聯(lián)合應用大劑量的抗生素
B.患肢制動
C.全身支持治療,注意水、電解質平衡
D.局部減壓引流
E.避免外傷骨折


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2.單項選擇題女孩,9歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。該患兒選擇哪種治療方法痛苦小且穩(wěn)妥()

A.立即切開復位,內固定,同時探查并修復受損神經
B.骨牽引治療
C.手法復位,夾板固定
D.手法復位,石膏管型固定
E.手法復位,懸垂石膏固定并觀察2個月,若無恢復,再行手術治療

3.單項選擇題10歲患兒,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷最合適的治療方法為()

A.臥床休息
B.應用足量廣譜抗生素
C.肢體制動
D.輸液,注意水、電解質平衡
E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流

4.單項選擇題10歲患兒,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是()

A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查

5.單項選擇題10歲患兒,右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()

A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關節(jié)伸屈受限

10.單項選擇題下列敘述中錯誤的是()

A.鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童
B.兒童骨骼韌性強,骨膜厚而堅韌,不易發(fā)生粉碎性骨折
C.兒童時期關節(jié)囊強度明顯高于干骺端骨骺的強度,因而很少發(fā)生肘關節(jié)脫位
D.兒童肢體外傷時進行對側相應部位X線片檢查是可取的,因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會引起混淆
E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形