12歲男孩,跌跤后當晚自覺全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性壓痛,膝關節(jié)內少量積液,活動障礙,體溫39.5℃,白細胞計數(shù)18×109/L,中性90%,血沉80mm/h。進一步治療中,下列哪項是最關鍵的()
A.聯(lián)合應用大劑量的抗生素
B.患肢制動
C.全身支持治療,注意水、電解質平衡
D.局部減壓引流
E.避免外傷骨折
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12歲男孩,跌跤后當晚自覺全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性壓痛,膝關節(jié)內少量積液,活動障礙,體溫39.5℃,白細胞計數(shù)18×109/L,中性90%,血沉80mm/h。首先給此患兒診斷()
A.風濕性膝關節(jié)炎
B.化膿性膝關節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關節(jié)炎
E.股骨下端骨肉瘤
A.立即切開復位,內固定,同時探查并修復受損神經
B.骨牽引治療
C.手法復位,夾板固定
D.手法復位,石膏管型固定
E.手法復位,懸垂石膏固定并觀察2個月,若無恢復,再行手術治療
A.臥床休息
B.應用足量廣譜抗生素
C.肢體制動
D.輸液,注意水、電解質平衡
E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流
A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查
A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關節(jié)伸屈受限
A.2個月
B.4個月
C.6個月
D.5個月
E.3個月
A.按摩,被動矯正
B.抗生素治療
C.腫瘤切除術
D.頸椎牽引
E.觀察病情變化
A.先天性頸椎畸形
B.先天性肌性斜頸
C.頸部腫瘤
D.頸椎半脫位
E.頸部淋巴結炎
A.腫塊切除
B.石膏矯形
C.胸鎖乳突肌全切除
D.物理療法
E.在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形
A.鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童
B.兒童骨骼韌性強,骨膜厚而堅韌,不易發(fā)生粉碎性骨折
C.兒童時期關節(jié)囊強度明顯高于干骺端骨骺的強度,因而很少發(fā)生肘關節(jié)脫位
D.兒童肢體外傷時進行對側相應部位X線片檢查是可取的,因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會引起混淆
E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形