單項選擇題女性,40歲,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈輕度曲張,半年來進行性腹部隆起,雙下肢水腫,患者2年前閉經,婚后一直未孕。患者的閉經,不孕,可能由于()
A.雄激素過多
B.雌激素過少
C.腎上腺皮質激素過少
D.孕激素過多
E.雌激素過多
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1.單項選擇題女性,40歲,腹部隱痛不適伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性瀉藥,且伴左下腹腹脹,排出糞便后可緩解,進食量較前減少,體重有所增加。結腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常。因此首先考慮診斷()
A.結腸癌
B.甲狀腺功能低下
C.結腸痙攣
D.先天性巨結腸
E.腸易激綜合征
2.單項選擇題女性,40歲,腹部隱痛不適伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性瀉藥,且伴左下腹腹脹,排出糞便后可緩解,進食量較前減少,體重有所增加。結腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常。但還需除外()
A.結腸痙攣
B.更年期綜合征
C.甲狀腺功能亢進
D.先天性巨結腸
E.甲狀腺功能低下
3.單項選擇題女性,40歲,大便一天4~5次5~6年,多于飯后,精神緊張時發(fā)生,便前多出現(xiàn)腹痛,便后緩解。大便為黃稀便或水便,無夜間腹瀉,血便或消瘦。根據上述癥狀,首先考慮該患者診斷為()
A.慢性腸炎
B.腸易激綜合征
C.克羅恩病
D.腸道菌群失調
E.潰瘍性結腸炎
4.單項選擇題女性,40歲,大便一天4~5次5~6年,多于飯后,精神緊張時發(fā)生,便前多出現(xiàn)腹痛,便后緩解。大便為黃稀便或水便,無夜間腹瀉,血便或消瘦。你認為哪項檢查對診斷幫助最大()
A.便常規(guī)及潛血
B.鋇灌腸
C.結腸鏡
D.直腸鏡
E.便培養(yǎng)
5.單項選擇題女性,22歲,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化、頭昏及乏力。否認慢性病史,平素體健?;颊吆诒阍驊紫扰懦ǎ?/a>
A.胃潰瘍出血
B.胃黏膜病變出血
C.與食物有關的黑便
D.結腸出血
E.小腸出血
6.單項選擇題女性,22歲,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化、頭昏及乏力。否認慢性病史,平素體健。為明確出血原因首先應選()
A.詢問近日是否吃動物、禽類血
B.胃鏡
C.大便潛血
D.血常規(guī)
E.上消化道造影
7.單項選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進食后明顯,伴納差、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結石,胰腺回聲不均勻,胰腺實質內見4mm×3mm強回聲光團伴聲影。采集病史時應注意詢問下列各項,除了()
A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
8.單項選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進食后明顯,伴納差、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結石,胰腺回聲不均勻,胰腺實質內見4mm×3mm強回聲光團伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌
9.單項選擇題男性,60歲,膽囊結石病史20年,近兩天出現(xiàn)上腹部痛,漸進性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往無高血壓,糖尿病及酗酒史。對確診幫助不大的檢查是()
A.胃鏡
B.腹部超聲
C.腹部CT
D.結腸鏡
E.超聲胃鏡
10.單項選擇題男性,60歲,膽囊結石病史20年,近兩天出現(xiàn)上腹部痛,漸進性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往無高血壓,糖尿病及酗酒史。如患者突發(fā)意識障礙,最有可能的情況為合并()
A.胰性腦病
B.腦出血
C.腦梗死
D.糖尿病高滲昏迷
E.腦膜炎