單項選擇題一腎綜合征出血患者熱退2天,尿量100ml/24小時,出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治療哪項不是必要的()

A.利尿
B.導(dǎo)瀉
C.糾正酸中毒
D.抗病毒治療
E.透析治療


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25歲萊大醫(yī)院女護士,因發(fā)熱2天,伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,當(dāng)天X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后,癥狀加重,出現(xiàn)氣促。查體:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩診實音,雙肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。復(fù)查X線胸片:右肺斑片狀浸潤性陰影,左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男性,35歲。近2月反復(fù)咳嗽、乏力,經(jīng)抗蕾藥物治療無明顯好轉(zhuǎn),近1周偶有血絲痰,有午后潮熱,消瘦。查體:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未聞及啰音.胸片示:左肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成,考慮診斷()

題型:單項選擇題

一腎綜合征出血患者熱退2天,尿量100ml/24小時,出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治療哪項不是必要的()

題型:單項選擇題

女性,25歲。平素體健,近1月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實音,呼吸音弱。B超:右胸積液。考慮診斷()

題型:單項選擇題

男,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭,伴腰痛,體溫在38~39.5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點瘀點收入院。查體:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點,頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī)WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。24小時尿量900ml,考慮為腎綜合征出血,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段()

題型:單項選擇題

男性,30。左上肺浸潤型肺結(jié)核,治療2月余,復(fù)查血常規(guī):WBC5.5×109/L,PLT75.5×109/L,考慮是哪種藥物引起的()

題型:單項選擇題

20歲,男性患者。近5天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前半年因外傷曾輸血,病前3周曾吃海鮮。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾未觸及,化驗:ALT480U/L,膽紅素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。應(yīng)診斷為()

題型:單項選擇題

65歲,女性。午餐獨自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重,一直無尿,1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚極干燥,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應(yīng)是()

題型:單項選擇題

男性,45歲。12周前開始腹瀉腹痛,膿血便,一日10余次,經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉(zhuǎn),現(xiàn)因外傷入院。體檢:輕度貧血,黃疸陰性,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛。大便常規(guī):紅細(xì)胞40個/HP,白細(xì)胞20個/HP,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

33歲女性患者者,與4歲兒子一同居住,因發(fā)熱流涕3天,皮疹2天前來就診。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點,周圍有紅暈,互相融合,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,軀干部皮膚見出血點樣皮疹及紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟。應(yīng)詢問哪些病史,除了()

題型:單項選擇題