單項選擇題足月兒,第1胎。生后2天黃疸明顯,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl),1分鐘膽紅素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白試驗弱陽性,母血型O,Rh,CcDEe。此小兒黃疸的原因最可能是()
A.生理性黃疸
B.新生兒敗血癥
C.新生兒ABO溶血
D.Rh溶血病
E.G-6-PD缺乏癥
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1.單項選擇題足月兒,第1胎。生后2天黃疸明顯,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl),1分鐘膽紅素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白試驗弱陽性,母血型O,Rh,CcDEe。本病最有診斷價值而陽性率又高的檢查是()
A.血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B.母嬰ABO血型檢查
C.直接抗人球蛋白試驗
D.抗體釋放試驗
E.游離抗體試驗
2.單項選擇題足月兒,第1胎。生后2天黃疸明顯,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl),1分鐘膽紅素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白試驗弱陽性,母血型O,Rh,CcDEe。為降低血清膽紅素,首選哪項措施()
A.換血療法
B.光照療法
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.輸血漿或白蛋白
E.苯巴比妥+尼可剎米
3.單項選擇題足月兒,第1胎。生后2天黃疸明顯,肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl),1分鐘膽紅素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白試驗弱陽性,母血型O,Rh,CcDEe。為防止本病發(fā)生膽紅素腦病,制訂治療方案時,下列哪項是沒有價值的()
A.輸白蛋白
B.保持血pH正常范圍
C.維持動脈血二氧化碳分壓正常
D.選用抗生素
E.光照療法
4.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。該患兒還可有下列哪項體征()
A.脈壓減小
B.脈壓增大
C.下肢血壓低
D.腹部血管雜音
E.三凹征
5.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。血流動力學(xué)改變是()
A.體循環(huán)血流量增加
B.肺循環(huán)血流量增加
C.肺循環(huán)血流量減少
D.右向左分流
E.左心室舒張期容量減少
6.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。心電圖可能的結(jié)果是()
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支阻滯
E.左束支阻滯
7.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。如果此患兒心尖部出現(xiàn)舒張中期隆隆樣雜音,提示()
A.肺動脈高壓
B.肺動脈狹窄
C.左向右分流量大
D.左向右分流量小
E.心功能不全
8.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。如果此患兒心尖部僅聞及收縮期雜音,提示合并()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.房間隔缺損
D.肺動脈高壓
E.相對性二尖瓣狹窄
9.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。右心導(dǎo)管檢查可出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.股動脈血氧含量低
B.右橈動脈血氧含量低
C.右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量
D.右心室血氧含量高于右心房
E.肺動脈血氧含量高于右心室
10.單項選擇題患兒女,3歲。自幼活動后氣促,平素易患上呼吸道感染及支氣管肺炎。體檢:體格瘦小,無發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,P2增強,胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機器樣雜音,可聞及股動脈槍擊音。此患兒為以下哪種先心痛()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動脈狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
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