單項(xiàng)選擇題

男性，52歲，1個(gè)月前皮膚感染，2周前出現(xiàn)水腫。1周來尿少，血壓高，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++），沉渣鏡檢RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，腎穿刺病理證實(shí)為急性腎小球腎炎，其血C3恢復(fù)正常的時(shí)間（）

A.＜4周
B.4～8周
C.2～4個(gè)月
D.半年
E.1年


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1.單項(xiàng)選擇題男性，15歲，全身水腫顯著，大量蛋白尿，無鏡下血尿，腎功能正常，首次經(jīng)潑尼松40mg／d治療4周，水腫明顯消退、尿蛋白有所減少。此時(shí)應(yīng)（）

A.減少潑尼松用量
B.加用環(huán)磷酰胺
C.靜脈點(diǎn)滴白蛋白
D.繼續(xù)原治療不變
E.加用抗生素預(yù)防感染

2.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，全身水腫，尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮質(zhì)激素治療過程中，突發(fā)右下肢不對(duì)稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是（）

A.高尿酸血癥-痛風(fēng)
B.動(dòng)脈栓塞
C.右下肢靜脈血栓形成
D.右下肢靜脈炎
E.腎性骨病

3.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。間斷咳嗽、咳痰帶血1個(gè)月，乏力、納差伴尿少、水腫1周?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?++），尿沉渣紅細(xì)胞8～10／HP，血紅蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗腎小球基底膜抗體（+），ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是（）

A.IgG和C呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁
B.IgG和C呈細(xì)顆粒狀沿毛細(xì)血管壁沉積
C.IgG和C呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
D.無或僅微量免疫復(fù)合物
E.IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉積

4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，全身水腫伴有腹腔積液。尿蛋白定量4．5g／d，血漿白蛋白25g／L，血脂增高。診為腎病綜合征的主要依據(jù)是（）

A.尿蛋白定量4.5g／d，血漿白蛋白25g／L
B.血漿白蛋白25g／L
C.高度水腫
D.高脂血癥
E.蛋白尿+水腫+高脂血癥

6.單項(xiàng)選擇題應(yīng)用BLIN：Scr（mg／dl）比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死（）

A.＞20：1支持腎前性氮質(zhì)血癥
B.＞20：1支持急性腎小管壞死
C.＜20：1支持腎前性氮質(zhì)血癥
D.＞10：1支持腎前性氮質(zhì)血癥
E.＞1：1支持腎前性氮質(zhì)血癥

7.單項(xiàng)選擇題急性腎炎2周，血壓21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿紅細(xì)胞滿視野，查體：咽紅，雙扁桃體Ⅰ°腫大。首先選用（）

A.休息+青霉素
B.強(qiáng)的松
C.環(huán)磷酰胺
D.氮芥
E.吲哚美辛（消炎痛）

8.單項(xiàng)選擇題無尿的定義為（）

A.完全無尿
B.＜100ml
C.＜200ml
D.＜400ml
E.＜500ml

10.單項(xiàng)選擇題診斷活動(dòng)性腎盂腎炎最可靠的根據(jù)是（）

A.尿中白細(xì)胞增多
B.尿蛋白陽(yáng)性
C.血尿
D.尿中查到白細(xì)胞管型
E.BUN增高