單項選擇題男性患者,28歲。全身水腫,尿蛋白6.0g/24h,尿中紅細胞10~15個/Hp,可見脂肪管型,血漿蛋白20g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達莫(潘生?。?50mg(分三次服),已治療4周病情未見好轉(zhuǎn)。此時應采取下列哪項措施為妥()
A.增加潑尼松用量,延長治療時間
B.停用潑尼松
C.加用ACTH
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺
E.改用地塞米松
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1.單項選擇題男性患者,30歲。肉眼血尿2天。首選應該檢查()
A.腎臟B超
B.尿找癌細胞
C.腎活檢
D.尿RBC相差鏡檢查
E.靜脈腎盂造影
2.單項選擇題男性患者,39歲,眼瞼及雙下肢水腫20天,尿常規(guī)蛋白陽性,血漿白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的診斷是()
A.流行性出血熱腎損害
B.肝硬化
C.急性腎小球腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
3.單項選擇題男性患者,40歲。來時主訴:有慢性腎炎史10余年,間斷治療。近1個月感頭暈,乏力,全身水腫,少尿,近1周惡心、嘔吐,不能進食,以下哪項檢查是錯誤的()
A.進行尿常規(guī)尿比重檢查
B.立即做血常規(guī)檢查
C.腎功能BUN/Cr檢查
D.立即做IVP
E.即刻查血氣分析
4.單項選擇題男性患者,50歲。全身輕度水腫3年。血壓140/90mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細胞15個/HP,顆粒管型(++),BUN10mmol/L。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.隱匿性腎炎
E.腎病綜合征
5.單項選擇題男性患者,67歲,外出旅游中突發(fā)高熱,寒戰(zhàn),伴腰痛、尿痛,最先考慮的檢查是()
A.尿常規(guī)培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.泌尿系超聲
D.尿細菌培養(yǎng)
E.血常規(guī)分析
6.單項選擇題男性患者,68歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、惡心10天,查尿Pro(++),RBC10/HP,WBC5~6/HP;血肌酐360μmol/L,pANCA(+),胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為()
A.過敏性紫癜
B.韋格內(nèi)肉芽腫
C.狼瘡性腎炎
D.顯微鏡下多血管炎
E.肺出血-腎炎綜合征
7.單項選擇題腎病綜合征最有效的治療藥物是()
A.非甾體消炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.抗凝藥
E.抗血小板聚集藥
8.單項選擇題
無癥狀,尿細菌數(shù)為105/ml的病人應該()
A.口服堿性藥物
B.多飲水
C.口服維生素
D.不必治療
E.應用抗生素
9.單項選擇題下述哪項臨床表現(xiàn)在腎小球腎炎和原發(fā)性腎病鑒別診斷中無參考意義()
A.高血壓
B.水腫
C.血尿
D.貧血
E.以上都無參考意義
10.單項選擇題下述哪項尿常規(guī)檢查結(jié)果對慢性腎小球腎炎的實驗室診斷最有意義()
A.顆粒管型
B.尿蛋白(++)
C.大量紅細胞
D.蠟狀管型
E.成堆白細胞