單項選擇題女患，21歲，咽痛、咳嗽、發(fā)燒38.6℃，5天后好轉(zhuǎn)，2周后出現(xiàn)四肢末端麻木、無力，逐漸加重，3日后出現(xiàn)四肢不能活動，伴呼吸困難。查體：神清，構(gòu)音障礙，雙眼閉不嚴，面無表情，不能吞咽，四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射（-），四肢呈手套、襪子型痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（-）。首先應想到的疾病（）

A.腦炎
B.急性脊髓炎
C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D.周期性癱瘓
E.急性脊髓灰質(zhì)炎


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1.單項選擇題女患，30歲，以"四肢麻木、無力5天，加重2天"為主訴入院。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（-）?，F(xiàn)已患病10天，下列檢查最有助于確定診斷的是（）

A.血清鉀3.7mmol/L
B.腦脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L
C.腦脊液蛋白質(zhì)1.0g/L，細胞數(shù)6×106/L
D.腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L，細胞數(shù)50×106/L
E.腰穿脊髓腔無梗阻

3.單項選擇題坐骨神經(jīng)痛最易受影響的反射（）

A.踝反射
B.膝反射
C.病理反射
D.腹壁反射
E.提睪反射

4.單項選擇題關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因及發(fā)病機制描述正確的是（）

A.確切病因未明
B.與空腸彎曲菌感染有關(guān)
C.可能與巨細胞病毒、EB病毒、肺炎支原體、乙型肝炎病毒、HIV感染相關(guān)
D.某些自身免疫性疫病可合并本病
E.以上均是

5.單項選擇題合并呼吸肌麻痹的急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者搶救的關(guān)鍵（）

A.定時翻身、拍背，預防肺感染
B.預防褥瘡及護理
C.減少肢體疼痛
D.呼吸功能監(jiān)護和輔助呼吸器的使用
E.營養(yǎng)及水鹽平衡

6.單項選擇題大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液可見（）

A.發(fā)病時細胞數(shù)明顯增多，蛋白不增高
B.發(fā)病時蛋白明顯增高，細胞數(shù)不增多
C.病后第3周蛋白、細胞數(shù)均明顯增高
D.病后第3周細胞數(shù)顯著增多，蛋白正?；蚪谡?br /> E.病后第3周蛋白顯著增高，細胞數(shù)正?；蚪咏?/p>

7.單項選擇題關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點中不正確的是（）

A.病前1～4周常有感染史
B.迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓
C.出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時常伴發(fā)熱
D.常伴腦神經(jīng)損害
E.?？梢娔X脊液蛋白-細胞分離

8.單項選擇題關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的描述不正確的是（）

A.首發(fā)癥狀通常為四肢對稱性肌無力
B.腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見
C.主要危險是呼吸肌麻痹
D.大多數(shù)病例出現(xiàn)腦脊液蛋白-細胞分離
E.多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙

9.單項選擇題關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因描述不正確的是（）

A.確切病因未明
B.與細菌感染有關(guān)
C.可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種后
D.某些自身免疫性疾病可合并本病
E.可能與病毒感染有關(guān)

10.單項選擇題腰間盤脫出引起坐骨神經(jīng)痛的急性期治療首選（）

A.大量維生素B1、維生素B12肌注
B.試用一個療程激素療法
C.早期康復訓練
D.手術(shù)治療
E.臥硬板床及使用止痛劑