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單項選擇題女患，38歲，以"四肢無力3天，加重伴嗆咳1天"為主訴入院。查體：神清，雙側(cè)提腭差、咽反射（-），四肢肌力1級，肌張力低，各腱反射（-），雙側(cè)肘、膝以下針刺覺減退，跖反射無反應，頸軟，雙Kernig征（+）。下列治療措施比較適宜的是（）

A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺
B.靜脈滴注氯化鉀
C.口服溴吡斯的明
D.靜脈滴注復方丹參
E.靜脈滴注大劑量免疫球蛋白

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1.單項選擇題女患，25歲，以"四肢無力10天"為主訴來診。查體：四肢肌力2級，肌張力減低，各腱反射（+），伴肌壓痛，大小便能自控，無明顯感覺障礙。腰穿腦脊液檢查：白細胞數(shù)6×10⁶/L，蛋白質(zhì)0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。診斷考慮為（）

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.重癥肌無力
C.急性硬脊膜外膿腫
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.周期性麻痹

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2.單項選擇題女患，37歲，病史：1周前頭痛、咳嗽、低燒，3天前出現(xiàn)四肢無力伴手腳發(fā)麻，漸加重，1天前出現(xiàn)復視。查體：雙眼球外展活動差，雙眼閉合不全，額紋消失，不能鼓腮動作，四肢肌力2級，肌張力減低，各腱反射（-），感覺正常，雙側(cè)Babinski征（-）。首要治療應選擇（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.氯化鉀
C.免疫球蛋白
D.維生素
E.抗生素

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3.單項選擇題女患，16歲，以"四肢進行性無力5天，加重伴氣急1小時"入院。查體：呼吸活動度差，說話聲音低微，R36次／分，腦神經(jīng)正常，四肢肌力1級，各腱反射（-），感覺正常。血鉀3.8mmol／L，腦脊液白細胞數(shù)5×10⁶/L，蛋白0.65g/L，糖3．0mmol/L，氯化物128mmol/L。診斷考慮為（）

A.低鉀性癱瘓
B.急性脊髓炎
C.重癥肌無力危象
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

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4.單項選擇題女患，23歲，以"四肢無力1周，不能行走1天"為主訴入院。病前12天有"感冒"史。查體：雙眼瞼閉合無力，四肢肌力3級，肌張力減低，各腱反射（-），雙側(cè)Babin-ski征（-）。診斷考慮為（）

A.重癥肌無力
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周期性癱瘓
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.急性脊髓炎休克期

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5.單項選擇題女患，22歲，1周前受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿外側(cè)放射痛，陣發(fā)性加劇。查體：右Lasegue征（+），臀點、腘點及外踝點壓痛（+），小腿外側(cè)和足背痛覺減低，踝反射減低。診斷考慮為（）

A.腰肌勞損
B.髖關(guān)節(jié)炎
C.臀部纖維組織炎
D.骶髂關(guān)節(jié)炎
E.坐骨神經(jīng)痛

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6.單項選擇題女患，21歲，咽痛、咳嗽、發(fā)燒38.6℃，5天后好轉(zhuǎn)，2周后出現(xiàn)四肢末端麻木、無力，逐漸加重，3日后出現(xiàn)四肢不能活動，伴呼吸困難。查體：神清，構(gòu)音障礙，雙眼閉不嚴，面無表情，不能吞咽，四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射（-），四肢呈手套、襪子型痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（-）。首先應想到的疾病（）

A.腦炎
B.急性脊髓炎
C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D.周期性癱瘓
E.急性脊髓灰質(zhì)炎

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7.單項選擇題女患，30歲，以"四肢麻木、無力5天，加重2天"為主訴入院。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（-）?，F(xiàn)已患病10天，下列檢查最有助于確定診斷的是（）

A.血清鉀3.7mmol/L
B.腦脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L
C.腦脊液蛋白質(zhì)1.0g/L，細胞數(shù)6×10⁶/L
D.腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L，細胞數(shù)50×10⁶/L
E.腰穿脊髓腔無梗阻

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8.單項選擇題女患，59歲，左側(cè)面部發(fā)作性劇痛2年，疼痛自上唇始，延至外眥下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話、進食、刷牙和洗臉可誘發(fā)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷考慮為（）

A.偏頭痛
B.鼻竇炎
C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
D.蝶腭神經(jīng)痛
E.非典型面痛

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9.單項選擇題坐骨神經(jīng)痛最易受影響的反射（）

A.踝反射
B.膝反射
C.病理反射
D.腹壁反射
E.提睪反射

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10.單項選擇題關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因及發(fā)病機制描述正確的是（）

A.確切病因未明
B.與空腸彎曲菌感染有關(guān)
C.可能與巨細胞病毒、EB病毒、肺炎支原體、乙型肝炎病毒、HIV感染相關(guān)
D.某些自身免疫性疫病可合并本病
E.以上均是

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