單項(xiàng)選擇題男60歲,有慢性咳喘史35年,多次血?dú)鈾z查PaCO在55~60mmHg。近來因著涼后癥狀加重,入院時(shí)發(fā)紺明顯。血?dú)夥治鯬aCO86mmHg,PaO50mmHg,擬行機(jī)械通氣,其治療目標(biāo)是()

A.使PaCO降低至完全正常
B.使PaCO降低55~60mmHg
C.使PaCO降低至低于正常
D.使PaCO維持現(xiàn)狀
E.使PaO恢復(fù)正常


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1.單項(xiàng)選擇題能使支氣管擴(kuò)張的生物活性物質(zhì)有()

A.白三烯
B.前列腺素E2
C.組胺
D.緩激肽
E.慢反應(yīng)物質(zhì)

2.單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于肺炎鏈球菌特點(diǎn)的敘述,正確的是()

A.感染后可獲得特異性免疫,同型菌的二次感染少見
B.感染后僅有非特異性免疫,在機(jī)體抵抗力下降時(shí)可以再發(fā)同型感染
C.不屬于上呼吸道的正常菌群
D.與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗(yàn)陰性
E.經(jīng)上呼吸道進(jìn)入肺泡后,可產(chǎn)生毒素,引起組織壞死

3.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.小于25%
B.小于35%
C.小于45%
D.小于55%
E.小于65%

4.單項(xiàng)選擇題女,60歲,患咳嗽咳痰已8~9年。查體:可平臥,桶狀胸,兩肺少量濕啰音,劍突下可見收縮期搏動,三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音,肝脾不大,下肢無水腫。其診斷可能為()

A.慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎+肺氣腫
C.慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期
D.慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題下列不易引起空洞的肺炎是()

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.大腸桿菌肺炎
E.梭形桿菌肺炎

6.單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于病毒性肺炎臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是()

A.并發(fā)胸腔積液者較多見
B.起病較急,但臨床癥狀輕微
C.肺部體征為較典型的肺炎體征
D.X胸部X線片可見散發(fā)性大片浸潤陰影
E.感染可波及肺泡,但較少侵犯肺間質(zhì)

7.單項(xiàng)選擇題呼吸衰竭時(shí)下列檢查中哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)()

A.PaCO上升
B.pH可正?;蚪档?br /> C.HCO上升
D.SB>AB
E.CO結(jié)合力上升

8.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治?,其中PaCO增高提示()

A.病情好轉(zhuǎn)
B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒
C.病情惡化
D.出現(xiàn)心力衰竭
E.無臨床意義

9.單項(xiàng)選擇題對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()

A.強(qiáng)迫端坐位
B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難
C.呼吸動度增大、呈吸氣位
D.語音震顫減弱
E.大汗淋漓伴發(fā)紺