單項選擇題女性,24歲,誤服藥物一瓶,1小時后出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡,言語含糊不清,共濟失調(diào)。查體:呈昏睡狀態(tài),可喚醒,雙側瞳孔直徑1.5mm,對光反應弱,呼吸12次/分,四肢肌張力低,腱反射消失。最可能的是()
A.急性阿托品中毒
B.急性阿普唑侖中毒
C.急性異丙嗪中毒
D.急性氯氮平中毒
E.急性異煙肼中毒
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1.單項選擇題女性,23歲,因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,瞳孔縮小,呼吸緩慢8次/分,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼。該患者最可能的是()
A.鴉片類麻醉藥中毒
B.有機磷中毒
C.酒精中毒
D.口服地西泮片中毒
E.抗抑郁藥中毒
2.單項選擇題男性,42歲,誤服農(nóng)藥水劑100ml,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,很快昏迷伴呼吸困難,查體:昏迷,發(fā)紺,肺部聞及少量干、濕啰音,四肢抽搐??梢娙庋垩颍憠A酯酶活力為60%。最可能的是()
A.急性有機磷殺蟲藥中毒
B.急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒
C.擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒
D.有機氯殺蟲藥中毒
E.殺蟲脒中毒
3.單項選擇題男性,32歲,與同事飲酒后惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、胡言亂語就診。體檢:神志模糊,雙瞳孔直徑2mm,呼出氣有酒味,BP100/55mmHg,HR138次/分,四肢有自主活動,病理反射(-)。最有助于診斷的檢查是()
A.腦電圖(EEG)檢查
B.頭顱CT檢查
C.血糖測定
D.血中或呼出氣中乙醇濃度測定
E.腦脊液常規(guī)檢查
4.單項選擇題女性,30歲,有精神病史,誤服氯丙嗪100片后,出現(xiàn)神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一項不是急性氯丙嗪中毒的臨床表現(xiàn)()
A.震顫麻痹
B.靜坐不能
C.急性肌張力障礙
D.直立性低血壓
E.以上都不是
5.單項選擇題男性,60歲,誤服氨茶堿2瓶8小時后,精神興奮、躁動,少尿,體檢:BP150/90mmHg,HR120次/分,律齊,血鉀5.7mmol/L。最佳治療方法是()
A.血液透析
B.血液灌流
C.利尿劑
D.血液透析+血液灌流
E.清水洗胃
6.單項選擇題男性,23歲,蓄電池廠工人,在車間工作3個月后出現(xiàn)陣發(fā)性腹部劇烈絞痛,伴惡心、嘔吐、食欲缺乏。查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,肝肋下2cm、有觸痛。血常規(guī):RBC3.6×10/1,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L。最可能的是()
A.亞急性汞中毒
B.慢性鉛中毒
C.砷化氫中毒
D.氯化鋇中毒
E.硫酸鎘中毒
7.單項選擇題女性,28歲,因癲癇病長期服中藥偏方1個月余,近天出現(xiàn)臍周腹痛,呈陣發(fā)性絞痛,按壓可緩解。體檢:腹部無壓痛,血白細胞數(shù)正常,嗜堿性點彩紅細胞增多,B超腹部未見異常。對于確診,最有價值的是()
A.尿鉛濃度
B.尿中糞卟啉
C.膽囊B超
D.血膽堿酯酶
E.腹部平片
8.單項選擇題女性,20歲,晚餐后,在用煤氣取暖器的浴室內(nèi)洗澡1小時,出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶不適,最可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.一氧化碳中毒
C.心絞痛
D.低血糖反應
E.高血壓腦病
9.單項選擇題男性,45歲,家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃紅,呼出氣中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因是()
A.腦卒中
B.一氧化碳中毒
C.催眠藥中毒
D.酒精中毒
E.有機磷中毒
10.單項選擇題男性,60歲,因煤氣中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少,屬于()
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.極度中毒