單項選擇題男性,58歲。血壓:162.6/109.9mmHg。經(jīng)病史、常規(guī)體檢及有關(guān)檢查排除了繼發(fā)性高血壓。無心、腦、腎的并發(fā)癥,無糖尿病、甲亢等合并癥。服用美托洛爾1周后血壓降至正常。但患者出現(xiàn)心動過緩、傳導(dǎo)減慢等癥狀,這可能是美托洛爾阻斷心臟哪種受體所致()

A.α2受體
B.β2受體
C.α1受體
D.β1受體
E.M受體


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1.單項選擇題可顯著降低腎素活性的藥物是()

A.氫氯噻嗪
B.可樂定
C.氯沙坦
D.普萘洛爾
E.硝苯地平

2.單項選擇題伴有心動過緩的高血壓患者應(yīng)慎用()

A.氫氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利

3.單項選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()

A.乙型溶血性鏈球菌
B.腸球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.草綠色鏈球菌
E.白色念珠菌

4.單項選擇題女,30歲,持續(xù)發(fā)熱2周,有先天性心臟病病史。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()

A.室間隔缺損合并急性心衰
B.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
D.室間隔缺損合并肺部感染
E.室間隔缺損合并支氣管擴張癥

5.單項選擇題在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中,下列選項最為重要的是()

A.連續(xù)兩次血培養(yǎng)陽性
B.結(jié)膜出血點
C.長期發(fā)熱
D.超聲心動圖診斷風(fēng)濕性心臟病
E.脾大

6.單項選擇題治療亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,早期應(yīng)用大劑量長療程殺菌劑的理由是()

A.消滅潛伏在血液中的致病菌
B.消滅隱藏于贅生物內(nèi)高密度的致病菌
C.保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度
D.消滅血中流動致病菌
E.減少體循環(huán)栓塞事件

7.單項選擇題女性,33歲。因風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院,下列哪項處理是錯誤的()

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
B.選用殺菌劑
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類
D.療程至少4~6周
E.感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)

8.單項選擇題男性,30歲。原有風(fēng)心病史,因持續(xù)性發(fā)熱,乏力,納差來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,體格檢查時下列哪個體征不可能出現(xiàn)()

A.環(huán)形紅斑
B.淤點
C.心臟雜音無變化
D.心率40次/分,心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾腫大伴脾區(qū)摩擦音

9.單項選擇題女性.24歲,患風(fēng)心病6年,因不明原因發(fā)熱2周,擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項概念是錯誤的()

A.多見于瓣膜關(guān)閉不全者
B.可發(fā)生于先天性動脈導(dǎo)管未閉者
C.也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者
D.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者
E.多見于瓣膜狹窄者