單項(xiàng)選擇題女，25歲，四肢無(wú)力伴有肌肉觸痛2個(gè)月，不規(guī)則低溫37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等癥狀時(shí)輕時(shí)重。體檢：四肢肌力4級(jí)，不能連續(xù)進(jìn)行蹲立動(dòng)作。關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，肌痛尤以近端大肌群為著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。該病例診斷為（）

A.肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.多發(fā)性肌炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性麻痹


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1.單項(xiàng)選擇題女，25歲，四肢無(wú)力伴有肌肉觸痛2個(gè)月，不規(guī)則低溫37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等癥狀時(shí)輕時(shí)重。體檢：四肢肌力4級(jí)，不能連續(xù)進(jìn)行蹲立動(dòng)作。關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，肌痛尤以近端大肌群為著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。若接受神經(jīng)電生理檢查，典型表現(xiàn)是（）

A.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激出現(xiàn)動(dòng)作電位波幅遞減10%以上
B.運(yùn)動(dòng)單位電位數(shù)目減少，呈寬時(shí)限、高波幅以及多相的波形，巨運(yùn)動(dòng)單位電位多見(jiàn)
C.低波幅、短時(shí)限的運(yùn)動(dòng)單位電位，多相波比例增多以及運(yùn)動(dòng)單位電位不穩(wěn)定
D.F波或H波反射延遲或消失，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)
E.正常

2.單項(xiàng)選擇題女孩，6歲，2個(gè)月來(lái)反復(fù)突發(fā)突止的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為突然動(dòng)作中斷，呆立凝視，呼之不應(yīng)，手中物體掉落，但從不跌倒，持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。支持該診斷的典型腦電圖表現(xiàn)是（）

A.規(guī)則而同步對(duì)稱的3Hz棘慢波發(fā)放，易受深呼吸誘發(fā)
B.10Hz或以上快節(jié)律過(guò)渡成為棘波，棘波與慢波交替
C.低波幅快活動(dòng)或平坦電活動(dòng)
D.中線θ節(jié)律
E.14及6Hz正相棘波

4.單項(xiàng)選擇題女孩，6歲，2個(gè)月來(lái)反復(fù)突發(fā)突止的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為突然動(dòng)作中斷，呆立凝視，呼之不應(yīng)，手中物體掉落，但從不跌倒，持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。你認(rèn)為，對(duì)該例新診斷癲癎患兒治療用藥原則不應(yīng)包括的是（）

A.根據(jù)癲癎發(fā)作類型及綜合征選擇用藥
B.因人而宜，使用足夠的推薦劑量
C.單一用藥，盡可能減少藥物間相互作用
D.血藥濃度是評(píng)估藥物療效和安全性的唯一標(biāo)準(zhǔn)
E.癲癎發(fā)作完全控制2年后可酌情減藥

6.單項(xiàng)選擇題男，65歲，近2年來(lái)右上肢抖動(dòng)，動(dòng)作遲緩面容呆板，行走起步困難，體檢右上下肢肌張力齒輪樣增高。該患者發(fā)病機(jī)制可能是（）

A.黑質(zhì)左旋酪氨酸羥化酶減少
B.紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加，使多巴胺含量減少
C.紋狀體內(nèi)多巴胺受體敏感性增高
D.黑質(zhì)多巴胺脫羧酶增多
E.黑質(zhì)單胺氧化酶減少

9.單項(xiàng)選擇題女，56歲，有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來(lái)院。體檢：神志清，右側(cè)瞳孔0.2mm，左側(cè)瞳孔0.3mm，右側(cè)面癱，頸軟，左側(cè)半身痛溫覺(jué)減退，血壓110/70mmHg。患者出現(xiàn)交叉性感覺(jué)障礙是由于（）

A.右側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及右側(cè)脊髓丘腦束損害
B.左側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及右側(cè)脊髓丘腦束損害
C.右側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及左側(cè)脊髓丘腦束損害
D.左側(cè)三叉神經(jīng)脊束核及左側(cè)脊髓丘腦束損害
E.右側(cè)丘腦損害