單項(xiàng)選擇題男,34歲。因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來院門診。查體:T39.2℃,消瘦,左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.8×109/L,PPD(1結(jié)素單位)強(qiáng)陽(yáng)性,X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是()

A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.支氣管擴(kuò)張癥


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2.單項(xiàng)選擇題女,65歲,慢性阻塞性肺氣腫病史15年。氣急加重1周,血?dú)夥治觯簆H7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,HCO32mmol/L,BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷()

A.代償性呼吸性酸中毒
B.失代償性呼吸性酸中毒
C.失代償性呼吸性堿中毒
D.代償性代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒

3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對(duì)該病人除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為()

A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

5.單項(xiàng)選擇題男,55歲,吸煙史35年?;顒?dòng)后氣急3年。對(duì)診斷肺氣腫最有意義的指標(biāo)是()

A.心電圖呈低電壓
B.動(dòng)脈血氧分壓下降
C.最大通氣量<預(yù)計(jì)值80%
D.殘氣量/肺總量比>40%
E.FEVl/FVC%<70%

6.單項(xiàng)選擇題男,50歲,30年吸煙史,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于()

A.支氣管黏膜化生
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜萎縮
D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌
E.支氣管腺癌

7.單項(xiàng)選擇題結(jié)核病患者治療時(shí)使用糖皮質(zhì)激素的指征,應(yīng)除外()

A.干酪性肺炎
B.結(jié)腦患者體溫不降
C.結(jié)核性胸膜炎胸腔積液量多
D.胸膜增厚粘連
E.急性粟粒性肺結(jié)核

8.單項(xiàng)選擇題防治肺結(jié)核,主要應(yīng)抓好()

A.定期普遍預(yù)防性服用INH
B.進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查,陽(yáng)性者進(jìn)行化療
C.接種卡介苗及活動(dòng)性肺結(jié)核的化療
D.勸阻不要隨地涂痰,提倡戒煙
E.凡胸片有改變,均應(yīng)住院治療,避免擴(kuò)散

9.單項(xiàng)選擇題考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是()

A.臨床癥狀減輕
B.胸部X線病變吸收
C.體溫正常
D.痰菌轉(zhuǎn)陰
E.咯血停止