單項選擇題女性，24歲，一月來復視，半月來走道不穩(wěn)，頭暈，近日來加重而來診。體檢：右眼球不能內收，左眼外展正常，有眼球震顫，眼球集合機能正常，有左側肢體共濟失調，雙側Babinski征陽性，Lhemitte征陽性該患者最可能的初步診斷是（）
A.腦干血管病
B.腦干腫瘤
C.腦干腦炎
D.運動神經元病
E.多發(fā)性硬化
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1.單項選擇題女性，24歲，一月來復視，半月來走道不穩(wěn)，頭暈，近日來加重而來診。體檢：右眼球不能內收，左眼外展正常，有眼球震顫，眼球集合機能正常，有左側肢體共濟失調，雙側Babinski征陽性，Lhemitte征陽性對確定診斷最有意義的輔助檢查是（）
A.CT
B.腦血管造影
C.MR
D.誘發(fā)電位
E.經顱多普勒
2.單項選擇題21歲男性，冬季戶外勞動后，汗多，口干，四肢肌肉發(fā)脹，晚上飽餐入睡，晨醒時覺腰背部不適，雙下肢無力，2-3小時后截癱而來急診室，體檢：發(fā)現雙下肢松弛性癱，肌力2級，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未見感覺障礙最可能診斷是什么（）
A.周期性癱瘓
B.格林-巴利綜合征
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無力
E.視神經脊髓炎
3.單項選擇題21歲男性，冬季戶外勞動后，汗多，口干，四肢肌肉發(fā)脹，晚上飽餐入睡，晨醒時覺腰背部不適，雙下肢無力，2-3小時后截癱而來急診室，體檢：發(fā)現雙下肢松弛性癱，肌力2級，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未見感覺障礙為明確診斷應道選哪項檢查（）
A.腰穿腦脊液常規(guī)見檢查
B.腦脊液少克隆IgG帶測定
C.血清鉀測定
D.血清AChR抗體測定
E.血清T3，T4測定
4.單項選擇題一位60歲男性患者，高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛，在急診室時，檢查血壓為23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ級，右側痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉入昏迷、瞳孔左]右，左側瞳孔對光反應消失，頸稍強，右側肢體仍未見活動，右側Babinski征（+），左側Gordon征（+）。高血壓性腦出血的主要機理是：（）
A.腦內動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂出血
B.動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化，脂肪玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂
E.實質上是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂
5.單項選擇題一位60歲男性患者，高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛，在急診室時，檢查血壓為23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ級，右側痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉入昏迷、瞳孔左]右，左側瞳孔對光反應消失，頸稍強，右側肢體仍未見活動，右側Babinski征（+），左側Gordon征（+）。經檢查明確了診斷，依據其癥狀和體征，估計患者的病變部位最可能在于：（）
A.橋腦
B.雙側額葉
C.左側頂葉
D.左側基底節(jié)區(qū)
E.腦室
6.單項選擇題一位60歲男性患者，高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛，在急診室時，檢查血壓為23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ級，右側痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉入昏迷、瞳孔左]右，左側瞳孔對光反應消失，頸稍強，右側肢體仍未見活動，右側Babinski征（+），左側Gordon征（+）。為了迅速診斷，最適宜的輔助檢查是：（）
A.腦超聲波
B.腰椎穿刺
C.顱腦CT
D.EEG
E.SPECT
7.單項選擇題女性患者，60歲。因突然右側肢體活動不靈1天入院。即往糖尿病病史。查體：血壓正常，心肺檢查無異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話，右側鼻唇溝淺，額紋對稱，伸舌右偏，右側肢體肌力3級，右側病理征陽性。確診本病最好做何檢查（）
A.頭CT
B.腰穿
C.腦血管造影
D.腦電圖
E.頭MRI
8.單項選擇題女性患者，60歲。因突然右側肢體活動不靈1天入院。即往糖尿病病史。查體：血壓正常，心肺檢查無異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話，右側鼻唇溝淺，額紋對稱，伸舌右偏，右側肢體肌力3級，右側病理征陽性。本病最大的可能診斷是（）
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦腫瘤
9.單項選擇題女性患者，60歲。因突然右側肢體活動不靈1天入院。即往糖尿病病史。查體：血壓正常，心肺檢查無異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話，右側鼻唇溝淺，額紋對稱，伸舌右偏，右側肢體肌力3級，右側病理征陽性?；颊叩恼Z言障礙屬于（）
A.感覺性失語
B.運動性失語
C.混合性失語
D.構音障礙
E.傳導性失語
10.單項選擇題患者，男57歲，因右手顫抖、動作遲緩2年余，頭暈及雙下肢沉重感2個月余入院。查體：神志清，精神及智能正常，腦神經（-），頸部無抵抗，但轉頸緩慢，雙手靜止性震顫，右側明顯，四肢肌力正常，右上肢肌張力呈齒輪狀增高，雙下肢呈鉛管樣增高。共濟試驗正常，全身深淺感覺正常，腹壁反射正常，雙上肢腱反射（+），雙下肢腱反射（+++），Babinski征（+），腦膜刺激征（-）。輔助檢查：顱腦CT、MRI未見異常，頸椎第4～5、5～6椎間隙明顯變窄。本例患者雙下肢腱反射活躍，Babinski征陽性可用下列哪項來解釋（）
A.基底動脈供血不足
B.頸椎病
C.橫貫性脊髓炎
D.PD
E.痙攣性截癱