單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)考慮重癥胰腺炎（）。

A.高血糖
B.低鈣血癥
C.血、尿淀粉酶明顯升高
D.代謝性酸中毒
E.白細(xì)胞明顯升高


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1.單項(xiàng)選擇題以下急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)，不正確的是（）。

A.彌漫性腹膜炎，腹脹明顯，腸鳴音弱
B.血性或膿性腹水
C.伴有休克
D.白細(xì)胞降低
E.血糖>11.1mmol／L，血鈣<1.87mmol／L

2.單項(xiàng)選擇題下列不是急性胰腺炎局部并發(fā)癥的是（）。

A.胰腺及胰周組織壞死
B.胰腺及胰周膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性液體積聚
E.膽道出血

3.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí)，有關(guān)淀粉酶變化的臨床意義，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.血淀粉酶在1～2小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，4～5天逐漸降至正常
B.尿淀粉酶在24小時(shí)才開始升高，48～72小時(shí)達(dá)高峰，1～2周恢復(fù)正常
C.尿淀粉酶測(cè)定值≥200U/dl（索氏單位）有診斷意義
D.淀粉酶升高的幅度與病變的嚴(yán)重程度不呈正相關(guān)
E.腹腔穿刺液，測(cè)得淀粉酶值對(duì)診斷很有幫助

4.單項(xiàng)選擇題以下急性出血壞死性胰腺炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯
B.白細(xì)胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血鈣<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高
C.腹水呈淡黃色或草黃色渾濁液，量隨病情加重而增加
D.PaO2<8kPa（60mmHg）應(yīng)考慮ARDS
E.早期合并多器官功能障礙，死亡率很高

5.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí)，出現(xiàn)的cullen征是指（）。

A.季肋部青紫色瘀斑
B.臍周圍青紫色瘀斑
C.腰背部青紫色瘀斑
D.上腹部青紫色瘀斑
E.下腹部青紫色瘀斑

6.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí)，出現(xiàn)的Grey-Turner征是指（）。

A.腰部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
B.季肋部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
C.腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
D.腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
E.腹部臍周出現(xiàn)大片青紫色瘀斑

7.單項(xiàng)選擇題下列急性水腫性胰腺炎的病理改變，錯(cuò)誤的是（）。

A.病變多局限在體尾部
B.胰腺腫脹，充血，被膜下積液
C.腹腔內(nèi)脂肪組織可見散在粟粒狀或斑狀的黃白色皂化斑
D.大量血性腹水
E.腹部體征局限在上腹部，無(wú)全身性多器官損害

8.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胰腺炎基本病理改變的是（）。

A.梗阻
B.壞死
C.出血
D.充血
E.水腫

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制，正確的是（）。

A.胰液中的各種酶被激活，對(duì)胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"
B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管，使胰腺出血和壞死
C.胰舒血管素可使血管擴(kuò)張、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死
D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+結(jié)合形成脂肪酸鈣，血Ca2+降低
E.以上都是

10.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎的誘發(fā)因素，錯(cuò)誤的是（）。

A.膽道疾病
B.過(guò)量飲酒
C.十二指腸液反流
D.創(chuàng)傷
E.低脂血癥、低鈣血癥