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單項選擇題男孩，2歲。生后反復(fù)患肺炎、腹瀉及革蘭陰性菌敗血癥。其血清IgG2／L（200mg／d1），IgA700mg／L（70mg／d1），lgM600mg／L（60mg／d1），外周血淋巴細胞數(shù)正常，骨髓找到漿細胞，細胞免疫功能測定均正常。最可能的診斷為（）

A.先天性低丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺乏癥
C.選擇性IgM缺乏癥
D.獲得性免疫缺陷綜合征
E.嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥

1.單項選擇題下列指標除哪項外，均與急性腎炎的嚴重循環(huán)充血（）有關(guān)。

A.患兒心搏出量正?；蛟龈?
B.循環(huán)時間正常
C.動靜脈血壓差增大，靜脈壓正常
D.常發(fā)生在起病后第1周內(nèi)，可突然發(fā)生
E.以上均不是

2.單項選擇題患兒4歲，全身高度水腫2個月，尿蛋白（+++），血漿總蛋白40g/L，血清膽固醇12mmol/L，為明確診斷，以下哪項為非必須檢查（）

A.血清尿素氮、肌酐
B.血清蛋白電泳
C.血清補體
D.尿常規(guī)檢查
E.立即進行腎活檢

3.單項選擇題單純性腎病的水腫往往是（）

A.高度水腫隨體位而變化，下垂部位不明顯
B.水腫指壓凹陷不明顯
C.體腔積液甚為少見
D.先見于足踝部
E.限于眶周

4.單項選擇題典型腎病綜合征的臨床特征是（）

A.高血壓、高脂血癥、血尿、血清補體降低
B.明顯水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥
C.高度水腫、高血壓、高脂血癥、低蛋白血癥
D.大量蛋白尿、高血壓、全身明顯水腫、血尿
E.高度水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低血清補體

5.單項選擇題8歲男孩，水腫4天，尿量每日約500ml，如濃茶樣，伴頭昏眼花、嘔吐、一過性失明，血壓170/120mmHg，尿比重1.023，尿蛋白（++），紅細胞（+）/HP，顆粒管型0～1個/低倍鏡，血尿素氮7.6mmol/L，其診斷為（）

A.腎炎性腎病綜合征
B.急進性腎炎
C.急性腎炎、高血壓腦病
D.急性腎炎、急性腎衰竭
E.慢性腎炎急性發(fā)作

6.單項選擇題患兒，男，3歲。自5個月起反復(fù)患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院并伴有中耳炎，醫(yī)生考慮該患兒為原發(fā)性免疫缺陷病。主要因為有哪些診斷依據(jù)，除了（）

A.反復(fù)出現(xiàn)感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白細胞12×10／L
D.查體發(fā)現(xiàn)扁桃體發(fā)育不良
E.查血清抗體總量低于正常

7.單項選擇題5歲患兒，水腫，少尿4天，血壓130/80mmHg，尿比重1.025，尿蛋白（++），紅細胞2～4/HP，現(xiàn)突發(fā)氣促、煩躁不安，雙肺細濕啰音，不伴發(fā)熱，考慮（）

A.急性肺炎合并心力衰竭
B.急性肺炎合并中毒性心肌炎
C.急性腎炎合并急性肺炎
D.急性腎炎、嚴重循環(huán)充血
E.急性腎炎、高血壓腦病

8.單項選擇題急性腎炎患兒，于起病第3天起咳嗽、氣促、雙肺有細濕啰音，體溫37℃，考慮存在（）

A.肺炎
B.中毒性心肌炎
C.右心衰竭
D.酸中毒
E.嚴重循環(huán)充血

9.單項選擇題6歲.男孩，患腎病綜合征，已治療1年，長期忌鹽，昨口發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血壓下降。除病因治療外，應(yīng)立即給予（）

A.補鈣
B.補鎂
C.補鈉
D.補鉀
E.補糖

10.單項選擇題下列哪項符合急性鏈球菌感染后腎炎的特征性病理改變（）

A.腎小球呈彌漫性病變
B.腎小球毛細血管基底膜斷裂
C.腎小球系膜細胞增生腫脹
D.腎小管上皮細胞變性、壞死
E.電鏡下可見腎小球毛細血管上皮細胞下電子致密物呈駝峰狀沉積