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多項(xiàng)選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時(shí)，體溫39℃，在兒科門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動(dòng)、呼之不應(yīng)，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤(rùn)，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無(wú)異常，腦膜刺激征陰性。此患兒處于驚厥持續(xù)狀態(tài)，如何處理()

A.吸氧
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射
C.首選地西泮靜脈推注止驚
D.盡快找出病因
E.地西泮肌內(nèi)注射
F.積極降溫
G.甘露醇降顱壓
H.水合氯醛灌腸

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1.多項(xiàng)選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時(shí)，體溫39℃，在兒科門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動(dòng)、呼之不應(yīng)，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤(rùn)，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無(wú)異常，腦膜刺激征陰性。患兒病情平穩(wěn)后，需要做哪些檢查（）

A.急查生化
B.血?dú)夥治?br /> C.血常規(guī)
D.必要時(shí)腦脊液檢查
E.心電圖
F.胸片
G.頭顱CT
H.腦電圖

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2.多項(xiàng)選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時(shí)，體溫39℃，在兒科門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動(dòng)、呼之不應(yīng)，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤(rùn)，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無(wú)異常，腦膜刺激征陰性?；純鹤羁赡艿脑\斷是（）

A.中毒性腦病
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.上呼吸道感染
F.高熱驚厥
G.支氣管肺炎
H.食物中毒

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3.多項(xiàng)選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時(shí)，體溫39℃，在兒科門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動(dòng)、呼之不應(yīng)，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤(rùn)，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無(wú)異常，腦膜刺激征陰性。引起小兒驚厥的常見(jiàn)原因有哪些（）

A.中毒性腦病
B.病毒性腦炎
C.肺炎
D.發(fā)作性腦病
E.高熱驚厥
F.低血糖
G.食物中毒
H.高血壓

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時(shí)，體溫39℃，在兒科門診就診過(guò)程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動(dòng)、呼之不應(yīng)，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤(rùn)，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無(wú)異常，腦膜刺激征陰性。即刻給予吸氧、止驚，此刻止驚的藥物應(yīng)首選（）

A.地西泮肌內(nèi)注射
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射
C.氯丙嗪肌內(nèi)注射
D.維生素D肌內(nèi)注射
E.安痛定肌內(nèi)注射
F.地西泮靜脈推注
G.水合氯醛灌腸
H.甘露醇靜脈推注

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5.多項(xiàng)選擇題某患兒6個(gè)月因發(fā)熱1天抽搐一次來(lái)院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時(shí)抽搐已止?；純杭韧窡o(wú)特殊。急診體檢：患兒體重6kg，體溫39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚規(guī)則，無(wú)皮疹，心率150次/分，骨骼未見(jiàn)畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。急測(cè)血WBC10×10⁹/L，N40%。進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目包括（）

A.腦脊液檢查
B.1周后腦電圖
C.頭顱CT
D.血培養(yǎng)
E.血鈣測(cè)定
F.血糖測(cè)定
G.C-反應(yīng)蛋白

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6.多項(xiàng)選擇題某患兒6個(gè)月因發(fā)熱1天抽搐一次來(lái)院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時(shí)抽搐已止?；純杭韧窡o(wú)特殊。急診體檢：患兒體重6kg，體溫39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚規(guī)則，無(wú)皮疹，心率150次/分，骨骼未見(jiàn)畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。急測(cè)血WBC10×10⁹/L，N40%。病兒出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表示預(yù)后不良（）

A.發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時(shí)發(fā)作
B.驚厥呈全身性，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10分鐘
C.發(fā)作1周后腦電圖異常
D.驚厥反復(fù)發(fā)作
E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽(yáng)性
F.腦脊液檢查示壓力增高

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7.單項(xiàng)選擇題某患兒6個(gè)月因發(fā)熱1天抽搐一次來(lái)院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時(shí)抽搐已止?；純杭韧窡o(wú)特殊。急診體檢：患兒體重6kg，體溫39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚規(guī)則，無(wú)皮疹，心率150次/分，骨骼未見(jiàn)畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。急測(cè)血WBC10×10⁹/L，N40%。如患兒再次出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先與哪種疾病鑒別（）

A.中毒性腦病
B.低鈣驚厥
C.中樞感染
D.繼發(fā)性癲癇
E.代謝性疾病
F.顱腦腫瘤

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8.單項(xiàng)選擇題女孩，3歲。無(wú)明顯誘因突然意識(shí)喪失，四肢強(qiáng)直，口吐白沫，兩眼凝視上翻，面色發(fā)紺，小便失禁。查體：意識(shí)不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍，四肢肌張力高，有小抽動(dòng)，心肺無(wú)異常?；純河蓄愃瓢l(fā)作1次，家族中無(wú)類似患者。最急需的適當(dāng)治療是（）

A.靜滴葡萄糖酸鈣
B.保持呼吸道通暢
C.肌內(nèi)注射地西泮止痙
D.正壓人工呼吸
E.抗感染

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，10歲。生后1～2歲有過(guò)發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，口吐白沫，神志不清，每次歷時(shí)5～10分鐘。近2年來(lái)患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失，先恐懼地抱著大人，凝視不動(dòng)，面色蒼白，繼而見(jiàn)連續(xù)吞咽動(dòng)作，而后發(fā)出無(wú)意義的語(yǔ)句，每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡，醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見(jiàn)明顯異常，腦電圖見(jiàn)左側(cè)顳額部有較多8波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒系顳葉癲癇，其最常見(jiàn)的可能的病因是（）

A.腦萎縮
B.血管瘤變
C.顳葉內(nèi)側(cè)硬化
D.腦占位性病
E.腦變性病

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，10歲。生后1～2歲有過(guò)發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，口吐白沫，神志不清，每次歷時(shí)5～10分鐘。近2年來(lái)患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失，先恐懼地抱著大人，凝視不動(dòng)，面色蒼白，繼而見(jiàn)連續(xù)吞咽動(dòng)作，而后發(fā)出無(wú)意義的語(yǔ)句，每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡，醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見(jiàn)明顯異常，腦電圖見(jiàn)左側(cè)顳額部有較多8波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒的最可能的診斷是以下哪項(xiàng)（）

A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.全身性大發(fā)作
C.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作
D.精神分裂癥
E.Lennox-Gastaut綜合征

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