多項(xiàng)選擇題患兒女,6歲,因“間斷發(fā)熱伴咳嗽遷延不愈和口腔白色膜狀物5個(gè)月”來診。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排糞如常,體重有所下降,偶有雙膝關(guān)節(jié)疼痛。1歲時(shí)因“體質(zhì)差”輸全血100ml?;疾∏?個(gè)月,曾患“川崎病”。查體:T38.5℃;體重16kg;口腔黏膜見多處白色膜狀物,雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大,充血;淺表淋巴結(jié)無腫大;雙下肺細(xì)濕性啰音;肝肋下2cm,質(zhì)中,脾未及;雙膝及其他關(guān)節(jié)無紅、腫、熱、痛與變形。診斷上述疾病的主要依據(jù)有()

A.外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)明顯降低
B.有輸血史
C.紅細(xì)胞沉降率明顯增快
D.反復(fù)鵝口瘡和肺部感染
E.雙膝關(guān)節(jié)疼痛
F.高丙種球蛋白血癥
G.有川崎病病史,紅細(xì)胞沉降率快,免疫球蛋白增高,mRNP(+)
H.EBVDNA(+)


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4.多項(xiàng)選擇題患兒女,1歲,因“發(fā)熱、拒食1d”來診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體:T39.4℃;精神差,時(shí)有肢體抖動(dòng);口腔黏膜見較多皰疹,部分潰瘍,四肢包括手心、足心見散在紅色丘疹及皰疹;雙肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低鈍,HR190次/min。重癥手足口病的早期識(shí)別征象包括()

A.持續(xù)高熱不退
B.精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力
C.外周血中性粒細(xì)胞明顯增高
D.呼吸、心率增快
E.末梢循環(huán)不良
F.低血壓
G.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
H.高血糖

8.多項(xiàng)選擇題患兒女,1歲,因“發(fā)熱、拒食1d”來診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體:T39.4℃;精神差,時(shí)有肢體抖動(dòng);口腔黏膜見較多皰疹,部分潰瘍,四肢包括手心、足心見散在紅色丘疹及皰疹;雙肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低鈍,HR190次/min。關(guān)于手足口病,敘述正確的有()

A.僅通過密切接觸傳播
B.可通過呼吸道傳播
C.可通過消化道傳播
D.患后具有持久免疫力,不會(huì)再患該病
E.重癥多,病死率高
F.柯薩奇病毒A16型是導(dǎo)致危重癥手足口病的主要病原體
G.腸道病毒71型是導(dǎo)致危重癥手足口病的主要病原體

9.多項(xiàng)選擇題患兒男,2歲,因“皮疹5d,咳嗽伴氣促1d”來診。查體:皮膚見棕色色素沉著斑;肺部聞及固定細(xì)濕性啰音。麻疹的恰當(dāng)治療包括()

A.隔離
B.休息
C.給予清淡易消化食物
D.補(bǔ)充水溶性維生素,限制脂溶性維生素
E.保持環(huán)境的適當(dāng)溫度和濕度
F.為防止并發(fā)癥,盡早選用抗生素