單項(xiàng)選擇題男性,42歲。因周身水腫入院,入院時(shí)診斷腎病綜合征,腎活檢提示膜性腎病,入院1周后突然出現(xiàn)腰痛,尿少,腎功能急劇惡化。該患者腰痛的原因最可能為()

A.腎結(jié)石
B.腎靜脈血栓形成
C.急性胰腺炎
D.腎周膿腫
E.腎盂腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是()

A.無(wú)尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmol/L,心電圖正常
E.血鉀7.0mmol/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變

2.單項(xiàng)選擇題慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂錯(cuò)誤的是()

A.當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率降至20~25ml/min或更低時(shí),腎臟排鉀能力逐漸下降,此時(shí)易于出現(xiàn)高鉀血癥
B.大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥
C.低鈣血癥、高磷血癥,只在腎衰竭的中晚期才能檢驗(yàn)出來(lái),且通常不會(huì)引起臨床癥狀
D.血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇,后者是維持血鈣正常的重要因素,其不足會(huì)使血鈣濃度降低
E.當(dāng)GFR<20ml/min時(shí),由于腎臟排鎂減少,可有輕度的高鎂血癥

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的治療措施中無(wú)明確作用的是()

A.控制高血壓
B.控制血糖
C.控制蛋白尿
D.消除水腫
E.低蛋白、低磷飲食

4.單項(xiàng)選擇題慢性腎功能不全的貧血,下列治療方法是最根本、最有效的方法是()

A.補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素
B.輸血
C.充分透析
D.腎移植
E.補(bǔ)充造血原料

5.單項(xiàng)選擇題鑒別腎前性少尿與急性腎小管壞死的指標(biāo)中提示后者的是()

A.尿比重>1.020
B.尿滲透壓>500mmol/L
C.尿鈉<20mmol/L
D.腎衰指數(shù)<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡說(shuō)法不正確的是()

A.好發(fā)于女性
B.是一種自身免疫性疾病
C.腎臟受累病理變化可輕可重
D.可只表現(xiàn)為蛋白尿
E.無(wú)腎功能不全表現(xiàn)

7.單項(xiàng)選擇題環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征主要不良反應(yīng)不包括()

A.骨髓抑制
B.中毒性肝損害
C.性腺抑制
D.脫發(fā)
E.腎功能損害

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腎病綜合征治療中激素應(yīng)用說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.起始足量,潑尼松1mg/(kg·D.
B.足量應(yīng)用8~12周
C.緩慢減量,每1~2周減少原用量的10%
D.應(yīng)用3個(gè)月時(shí)加用細(xì)胞毒藥物
E.長(zhǎng)期維持,以最小劑量10mg/d再維持半年左右

9.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征并發(fā)血栓的原因不包括()

A.血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加
B.凝血,抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡
C.血小板功能亢進(jìn)
D.與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)
E.應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素加重高凝狀態(tài)