單項(xiàng)選擇題男，60歲，因右側(cè)肢體無力，失語半小時(shí)就診。體檢：神志清，部分運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)上肢肌力Ⅲ級(jí)，下肢肌力正常。心肺聽診未見異常，血壓23.4/14.3kPa（180/110mmHg），心電圖示慢性冠狀動(dòng)脈供血不足觀察中2小時(shí)癥狀，體征逐漸消失，為預(yù)防發(fā)作，出院時(shí)囑病人最重要應(yīng)作到的是（）
A.堅(jiān)持服用阿司匹林
B.少食脂肪
C.控制糖量
D.注意調(diào)整血壓，門診隨訪
E.體育鍛煉
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1.單項(xiàng)選擇題女性29歲，診斷癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效?，F(xiàn)感冒發(fā)熱1天，為38℃，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí)，意識(shí)不清，大小便失禁該病人抽搐的直接誘因最可能是（）
A.藥物劑量不足
B.藥物治療不規(guī)則
C.發(fā)熱（感冒）
D.月經(jīng)來潮
E.精神刺激
2.單項(xiàng)選擇題女性29歲，診斷癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效?，F(xiàn)感冒發(fā)熱1天，為38℃，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí)，意識(shí)不清，大小便失禁此時(shí)最重要的治療原則（）
A.抗生素的應(yīng)用
B.物理降溫
C.終止抽搐發(fā)作
D.控制腦水腫
E.糾正電解質(zhì)紊亂
3.單項(xiàng)選擇題女性29歲，診斷癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效。現(xiàn)感冒發(fā)熱1天，為38℃，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí)，意識(shí)不清，大小便失禁下列哪種檢查方法能提供病因診斷（）
A.腦電圖
B.X線顱骨平片
C.顱腦CT
D.腦MRI
E.SPECT
4.單項(xiàng)選擇題52歲男性，四肢進(jìn)行性無力約8個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)手和前臂有肌肉萎縮，舌出現(xiàn)明顯的肌纖維自發(fā)性收縮，四肢腱反射亢進(jìn)，右踝有明顯陣攣，右足跖反射為伸性，無感覺系統(tǒng)異常。根據(jù)這個(gè)病例，回答下列問題這名患者可能患有（）
A.周圍神經(jīng)病
B.腦病
C.肌病
D.脊髓病
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
5.單項(xiàng)選擇題52歲男性，四肢進(jìn)行性無力約8個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)手和前臂有肌肉萎縮，舌出現(xiàn)明顯的肌纖維自發(fā)性收縮，四肢腱反射亢進(jìn)，右踝有明顯陣攣，右足跖反射為伸性，無感覺系統(tǒng)異常。根據(jù)這個(gè)病例，回答下列問題此患者肌電圖描記將會(huì)發(fā)現(xiàn)（）
A.纖顫電位
B.減慢傳導(dǎo)時(shí)間
C.良好的募集現(xiàn)象
D.多相波
E.電靜息
6.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。有高血壓，糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次，自愈。三天前左下肢感乏力，繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱，今晨醒后逐漸加重，但神志尚清，送來急診。血壓：22/13.2kPa（165/100mmHg）該患此時(shí)較適當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是（）
A.止血?jiǎng)┘?0%甘露醇靜脈點(diǎn)滴
B.靜脈點(diǎn)滴菸酸
C.低分子右旋糖酐靜脈點(diǎn)滴+溶栓抗凝治療
D.盡早開顱手術(shù)
E.低分子右旋糖酐和20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴
7.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。有高血壓，糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次，自愈。三天前左下肢感乏力，繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱，今晨醒后逐漸加重，但神志尚清，送來急診。血壓：22/13.2kPa（165/100mmHg）臨床輔助檢查首先應(yīng)作（）
A.頭顱CT
B.血液流變學(xué)檢查
C.三維腦血管多普勒檢查（TCD.
D.超聲心動(dòng)圖
E.數(shù)字減影腦血管造影（DSA.
8.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。有高血壓，糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次，自愈。三天前左下肢感乏力，繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱，今晨醒后逐漸加重，但神志尚清，送來急診。血壓：22/13.2kPa（165/100mmHg）臨床初診最可能的診斷是（）
A.腦出血
B.高血壓腦病
C.腦血栓形成
D.腦腫瘤并腦卒中
E.腦栓塞
9.單項(xiàng)選擇題男患，26歲，半個(gè)月前曾因腹瀉服過痢特靈二天。前天下午發(fā)覺雙下肢無力，昨天步行困難，雙上肢亦無力，今天不能步行、雙手不能拿東西、伴排尿稍費(fèi)勁。體檢：四肢不全癱，上肢肌力Ⅱ級(jí)，下肢肌力Ⅰ級(jí)，感覺正常，腱反射消失，Babinski征雙側(cè)陰性來診當(dāng)天入院，此時(shí)應(yīng)先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷（）
A.血鉀
B.頸椎正側(cè)位片
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰穿查腦脊液
E.頭顱CT
10.單項(xiàng)選擇題女患，24歲，病史：2周前出現(xiàn)雙下肢無力，次日雙上肢亦感沉重，伴雙眼瞼閉合不全、1周后不能行走，雙上肢不能抬舉，今上午聲音嘶啞，胸悶、氣促，無排尿障礙。查體：神清，構(gòu)音障礙，呼吸困難，雙側(cè)周圍性面癱，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力1級(jí)，四肢肌張力減低，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-）。治療上最重要的是（）
A.大劑量激素的使用
B.大劑量維生素治療
C.抗生素使用
D.補(bǔ)鉀
E.血漿置換
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