單項(xiàng)選擇題女性,55歲,發(fā)現(xiàn)多囊腎14年,近1個(gè)月出現(xiàn)腰痛伴頭暈、頭痛,血壓170/112mmHg,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞10~20個(gè)/HP,紅細(xì)胞4~8個(gè)/HP,血Cr116μmol/L,為控制高血壓,一般不主張應(yīng)用的藥物是()。

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.鈣離子拮抗劑
C.血管擴(kuò)張藥
D.β受體阻滯劑
E.呋塞米類利尿劑


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3.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,高血壓20年,近2周自覺(jué)頭暈、頭痛癥狀明顯,血壓明顯增高,降壓藥物治療療效差,血壓170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常規(guī)蛋白(++),超聲檢查左腎長(zhǎng)徑8.6cm,右腎長(zhǎng)徑10.95cm,最可能的診斷()。

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動(dòng)脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎

4.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月,頭暈、頭痛3天,血壓160/130mmHg,左上肢未觸及動(dòng)脈搏動(dòng),血Cr196gmol/L,尿常規(guī)蛋白(+),最可能的診斷為()。

A.慢性腎小球腎炎
B.原發(fā)性高血壓
C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

5.單項(xiàng)選擇題男性,9歲,煩渴、多尿、四肢無(wú)力2個(gè)月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),F(xiàn)E-HCO3>15%,臨床補(bǔ)堿量下列正確的是()。

A.每日NaHCO3用量應(yīng)<6g
B.每日NaHCO3用量應(yīng)控制在6~8g
C.每日NaFCO3用量應(yīng)控制在8~15g
D.每日NaHCO3用量應(yīng)>15g
E.以上都不對(duì)

10.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,因患急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎入院,予常規(guī)治療療效差并出現(xiàn)急性腎衰竭,可優(yōu)先謹(jǐn)慎試用的治療是()。

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量雷公藤總苷治療
C.環(huán)孢素治療
D.霉酚酸酯治療
E.環(huán)磷酰胺沖擊治療

最新試題

中年男性,尿蛋白1.8g/d,血尿,眼瞼和下肢輕中度凹陷性水腫,血壓150/95mint{g,血紅蛋白90g/L,血肌酐200μmol/L。以下治療不適合的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,52歲,3周前因疥瘡繼發(fā)感染,3天來(lái)出現(xiàn)少尿,水腫,血壓150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP,白細(xì)胞4~8個(gè)/HP,血紅蛋白120g/L。診斷應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞位相示:正常20%,異常80%,下一步最主要的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,可見(jiàn)脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺(jué)疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,無(wú)顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,28歲,因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診,尿蛋白(++++),其蛋白尿的類型可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫,數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn),腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎,臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預(yù)后無(wú)關(guān)的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,尿蛋白陽(yáng)性3年,血壓130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),部分小管萎縮、纖維化,下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,14歲,因腹痛來(lái)院就診,查:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題