單項選擇題女性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及雙期連續(xù)性雜音。超聲心動圖診斷PDA直徑5mm。臨床施行PDA結扎術。術中發(fā)生出血。在止血措施中，錯誤的做法是（）
A.迅速堵壓出血部位
B.用止血鉗鉗夾止血
C.如顯露不好，可延長切口
D.應注意觀察PDA后壁易損傷的部位
E.止血同時注意勿損傷其他組織
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1.單項選擇題男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動脈及肺動脈之間可見分流。近2周來感冒后反復出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無明顯胸痛，偶有咳嗽、咳痰。CT檢查提示肺動脈內可見贅生物。最有可能的是（）
A.肺部感染
B.敗血癥
C.細菌性心內膜炎
D.風濕熱
E.上呼吸道感染
2.單項選擇題男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動脈及肺動脈之間可見分流。根據(jù)目前情況，應于何時手術（）
A.立刻手術治療
B.控制感染后半年
C.控制感染后1周
D.控制感染后6周
E.控制感染后3個月
3.單項選擇題男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動脈及肺動脈之間可見分流?？垢腥局委煵痪茫群髢纱纬霈F(xiàn)周圍小動脈栓塞，此時應采?。ǎ?/a>
A.即刻行手術治療
B.更換抗生素
C.即刻予以抗凝治療
D.進行溶栓治療
E.繼續(xù)原有治療
4.多項選擇題男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年，一直未行治療。查體：心尖搏動增強，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，雙下肢輕度水腫。首先應進行的檢查是（）
A.心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.骨髓穿刺
F.免疫學檢查
5.單項選擇題男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年，一直未行治療。查體：心尖搏動增強，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，雙下肢輕度水腫。術中血培養(yǎng)和贅生物培養(yǎng)都有金黃色葡萄球菌生長，術后靜脈用敏感抗生素應持續(xù)（）
A.不超過1周
B.1～2周
C.2～4周
D.4～6周
E.6～8周
F.連續(xù)8周以上
6.單項選擇題男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年，一直未行治療。查體：心尖搏動增強，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，雙下肢輕度水腫?；颊吣壳白羁赡苁遣l(fā)了（）
A.脾功能亢進
B.過敏性紫癜
C.急性感染性心內膜炎
D.亞急性感染性心內膜炎
E.急性白血病
F.再生障礙性貧血
7.單項選擇題男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年，一直未行治療。查體：心尖搏動增強，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，雙下肢輕度水腫?；颊呖沙醪皆\斷為（）
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
F.二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全
8.單項選擇題男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年，一直未行治療。查體：心尖搏動增強，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，雙下肢輕度水腫。下一步應該采取的治療措施是（）
A.盡快手術治療
B.調整抗生素，并加大劑量
C.待血培養(yǎng)陰性后手術
D.待尿常規(guī)恢復正常后手術
E.待肺部感染控制后手術
F.待偏癱癥狀改善后手術
9.單項選擇題男性，45歲。反復胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體：呼吸短促，兩肺廣泛細濕啰音，心濁音界擴大，心率100次/分，呈舒張期奔馬律，偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0．65，兩肺水腫。心電圖示完全f生左束支傳導阻滯，偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大，舒張末期內徑70mm，左室整體運動減弱，射血分數(shù)（EF）為24％，縮短分數(shù)（FS）為12％。給予常規(guī)強心、利尿、擴血管藥物等治療，療效不好。患者仍反復出現(xiàn)左心衰并逐步加劇，需用多巴胺、多巴酚丁胺等維持，生活不能自理。此時，治療最好采?。ǎ?/a>
A.主動脈氣囊反搏
B.離心泵左心輔助轉流
C.同種異體原位心臟移植
D.繼續(xù)藥物治療
E.以上都不是
10.單項選擇題男性，45歲。反復胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體：呼吸短促，兩肺廣泛細濕啰音，心濁音界擴大，心率100次/分，呈舒張期奔馬律，偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0．65，兩肺水腫。心電圖示完全f生左束支傳導阻滯，偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大，舒張末期內徑70mm，左室整體運動減弱，射血分數(shù)（EF）為24％，縮短分數(shù)（FS）為12％。術后早期最常見的并發(fā)癥是（）
A.感染
B.糖尿病
C.冠心病
D.骨質疏松
E.惡性疾病