單項選擇題男性,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分。其緊急處理應(yīng)當是()

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β2受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補液、氣管插管和機械通氣


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2.單項選擇題女性,25歲,自幼有哮喘病史,春游后氣急1天就診,此時不宜做哪項檢查()

A.胸部X線
B.血氣分析
C.血清IgE檢測
D.皮膚過敏原試驗
E.血嗜酸性粒細胞檢測

4.單項選擇題男性,25歲,因哮喘發(fā)作就診,查體發(fā)現(xiàn),患者端坐呼吸,大汗淋漓,話語不連貫,下列體征預(yù)示病情嚴重的是()

A.肋間隙增寬
B.兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音
C.肺叩診過清音
D.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音
E.心臟絕對濁音界縮小

5.單項選擇題根據(jù)下列選項可以診斷支氣管哮喘的是()

A.反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音可自行緩解或治療后緩解
B.X線檢查雙肺過度充氣,透亮度增加
C.雙肺滿布濕性啰音
D.動脈血氣分析有呼吸性酸中毒
E.氨茶堿治療有效

7.單項選擇題不是危重哮喘表現(xiàn)的是()

A.兩肺滿布響亮哮鳴音
B.氣急不能說話
C.胸腹部矛盾呼吸
D.奇脈
E.嗜睡

8.單項選擇題下列選項中不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作原因的是()

A.平臥時回心血量增多,加重肺部充血
B.夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,腺體分泌增多
C.夜間呼吸中樞緊張性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中樞,引起支氣管反射性痙攣
D.午夜腎上腺皮質(zhì)功能旺盛,使β腎上腺素受體興奮性增高
E.平臥時氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽,使支氣管痙攣

9.單項選擇題下述物質(zhì)中不引起支氣管哮喘發(fā)病的炎性介質(zhì)是()

A.前列腺素
B.心鈉素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒細胞趨化因子

10.單項選擇題下列不是哮喘氣流受限的機制的是()

A.支氣管黏膜水腫
B.肺泡壁破壞
C.微小血管滲漏
D.支氣管平滑肌收縮
E.氣道壁重建