患者,女,30歲,發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱,中毒癥狀輕,抗生素治療2周無效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時皮疹呈水腫性紅斑樣,伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛,熱退時皮疹不明顯。體格檢查:體溫39.6℃,一般情況尚可,頜下、腋下數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),活動。心肺無異常。面及軀干見散在水腫性紅斑。實驗室檢查:WBC21.3×109/L,中性粒細胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常規(guī)檢查正常;ESR42mm/h;血培養(yǎng)3次均陰性;血抗ANA抗體全套陰性;骨髓穿刺細胞學檢查為增生性骨髓象;骨髓細菌培養(yǎng)陰性,肥達反應(yīng)陰性;淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。
該患者臨床上最可能的診斷為()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.敗血癥
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.風濕熱
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,女,30歲,發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱,中毒癥狀輕,抗生素治療2周無效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時皮疹呈水腫性紅斑樣,伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛,熱退時皮疹不明顯。體格檢查:體溫39.6℃,一般情況尚可,頜下、腋下數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),活動。心肺無異常。面及軀干見散在水腫性紅斑。實驗室檢查:WBC21.3×109/L,中性粒細胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常規(guī)檢查正常;ESR42mm/h;血培養(yǎng)3次均陰性;血抗ANA抗體全套陰性;骨髓穿刺細胞學檢查為增生性骨髓象;骨髓細菌培養(yǎng)陰性,肥達反應(yīng)陰性;淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。
診斷該病臨床上需要做的檢查是()A.血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)
B.骨髓細胞學檢查
C.淋巴結(jié)穿刺細胞學或活切病理檢查
D.外周血抗ANA抗體檢測
E.以上檢查均需要做
A.泛發(fā)性膿皰性銀屑病
B.妊娠皰疹
C.皰疹樣膿皰病
D.角層下膿皰病
E.膿皰瘡
A.抗SCL-70抗體陽性
B.抗著絲點抗體陽性
C.雷諾現(xiàn)象
D.外周血補體及血沉正常
E.皮膚異色病樣改變
A.肌肉活檢組織病理檢查
B.血ANA抗體全套及滴度
C.24小時尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗體
E.皮膚活檢組織病理檢查
A.肺癌
B.腎癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鱗狀細胞癌
A.LBT
B.四肢肌肉活檢組織病理檢查及肌電圖檢查
C.斑貼試驗及肌電圖檢查
D.食道鋇餐檢查
E.新斯的明試驗
患者,女,22歲。面頰,指趾末端暗紅斑2個月,伴四肢關(guān)節(jié)酸痛。體格檢查:面頰部對稱性水腫性紅斑。指趾末端屈側(cè)及甲周暗紅色斑。雙膝關(guān)節(jié)輕度紅腫。實驗室檢查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小時尿蛋白1.5g。
該患者的治療首選()
A.羥氯喹
B.非甾體消炎藥
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素
患者,女,22歲。面頰,指趾末端暗紅斑2個月,伴四肢關(guān)節(jié)酸痛。體格檢查:面頰部對稱性水腫性紅斑。指趾末端屈側(cè)及甲周暗紅色斑。雙膝關(guān)節(jié)輕度紅腫。實驗室檢查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小時尿蛋白1.5g。
本病最可能的診斷為()
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.皮肌炎
D.風濕熱
E.混合性結(jié)締組織病
患者,女,22歲。面頰,指趾末端暗紅斑2個月,伴四肢關(guān)節(jié)酸痛。體格檢查:面頰部對稱性水腫性紅斑。指趾末端屈側(cè)及甲周暗紅色斑。雙膝關(guān)節(jié)輕度紅腫。實驗室檢查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小時尿蛋白1.5g。
為明確診斷,最具價值的實驗室檢查是()
A.免疫球蛋白和補體
B.關(guān)節(jié)攝片
C.ENA多肽抗體譜
D.狼瘡細胞檢查
E.狼瘡帶試驗
A.凍瘡
B.狼瘡性脂膜炎
C.硬皮病
D.鱗狀細胞癌
E.皮膚異色病
最新試題
對于此病的治療()
為進一步明確診斷,該患者需做以下哪些檢查()
關(guān)于本例實驗室檢查下列哪項說法是錯誤的()
若該患者診斷為"狼瘡性腦病",應(yīng)該如何處理()
結(jié)合病史特點該病診斷為()
如果處理不當,該患者可能出現(xiàn)()
依據(jù)病史及檢查,本病的初步診斷為()
患者除作血、尿常規(guī)檢查,還應(yīng)該完善下列哪項檢查()
為明確診斷,最佳輔助診斷檢查是()
上述疾病診斷明確后,此時可作哪些處理()