單項選擇題57歲男性,突發(fā)右側肢體癱瘓無力,言語不能10min。有高血壓病史。查體:血壓176/92mmHg,神志清楚、失語,兩眼偏向左側,右面部下半部較無力,右側肢體癱瘓,ECG:房顫,入院20min完成頭顱CT檢查,結果顯示無任何異常。接下來你如何診治()

A.立即評估能否行溶栓治療
B.立即給予硝苯地平10mg舌下含服
C.予甘露醇以降顱壓
D.立即給予阿司匹林100mg,之后每天給予100mg以防再次腦卒中
E.以上皆是


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1.單項選擇題64歲男性,突發(fā)失語,右側肢體乏力,血壓166/80mmHg,心律失常,下列哪項處置最不適當()

A.應該在25min內完成頭顱CT
B.應該在45min內完成頭顱CT的判讀
C.可以選用10%葡萄糖
D.腦梗死型腦卒中于6~12h后才在頭顱CT中出現低密度影像
E.可早期行頭顱MRI檢查

2.單項選擇題58歲男性,有COPD病史,因漸進性呼吸困難就診。到院時血壓150/93mmHg,脈搏112/min,呼吸24/min,體溫37.9℃,SpO91%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應考慮使用無創(chuàng)通氣()

A.該患者病情惡化致呼吸停止
B.該患者動脈血PaCO2達60mmHg,且pH7.30
C.該患者呼吸困難,已須使用呼吸輔助機呼吸
D.該患者呼吸困難,已有腹式呼吸
E.該患者病情惡化致呼吸速率已達28/min

3.單項選擇題尿毒癥血透患者,長期有心律失常,服用地高辛,現檢查有血鉀過高,血鉀:7.0mmol/L,下列何者處理不恰當()

A.給予碳酸氫鈉50~100mmol
B.給予胰島素及葡萄糖,靜脈注射
C.給予氯化鈣靜脈注射
D.給予陽離子交換藥口服
E.血透

4.單項選擇題62歲男性,訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mmHg、脈搏102/min,不規(guī)則呼吸,36/min,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側肺底部可聽到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時考慮的第一線用藥為()

A.地爾硫、普萘洛爾和阿托品
B.維拉帕米、腎上腺素和多巴胺
C.硝酸甘油、呋塞米和嗎啡
D.多巴胺、去甲腎上腺素和多巴酚丁胺
E.多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI

5.單項選擇題60歲男性,因突發(fā)性意識障礙1h來院。到院時,意識已恢復正常。問診時,心電監(jiān)護顯示突然由原來正常心律轉為寬QRS波群;同時,該患者又再次發(fā)生意識障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

A.因血壓正常,該患者之意識障礙,應非心搏過速引起
B.應視為不穩(wěn)定性室性心動過速,予以同步電擊
C.因血壓正常,胺碘酮為藥物治療優(yōu)先選擇
D.應先考慮做腦部計算機斷層,再決定治療方式
E.請神經內科和心內科會診后再決定治療方式

6.單項選擇題70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時服用地高辛0.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無明顯ST變化。針對其目前房顫合并心動過速,以下敘述,何者最正確()

A.應立即安排做經食管心臟超聲
B.應先考慮給予靜脈注射地爾硫
C.先給予靜脈注射胺碘酮是有效而必要的選擇
D.應先考慮立即同步電復律
E.目前不考慮針對其心動過速予抗心律失常藥物治療

7.單項選擇題急性腎衰竭血液透析的指征為()

A.少尿>4d
B.BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L
C.HCO-3<12mmol/L
D.水分潴留過多
E.以上都是

8.單項選擇題關于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項敘述是錯誤的()

A.要注意補充水分,保持出入量平衡
B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升
C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥
D.不會發(fā)生嚴重并發(fā)癥
E.一般持續(xù)1~3周

9.單項選擇題兒童腸病毒感染重癥時,哪項癥狀一般不出現()

A.發(fā)熱
B.肌肉震顫或抽搐
C.嚴重腹瀉
D.持續(xù)嘔吐
E.心動過速

10.單項選擇題急性上消化道出血臨床觀察最早出現變化的是()

A.血紅蛋白減少
B.血尿素氮減少
C.發(fā)熱
D.末梢循環(huán)改變及心率加快
E.血壓下降

最新試題

急性腎衰竭血液透析的指征為()

題型:單項選擇題

某校食堂數十人進食海蝦后6小時,陸續(xù)出現上腹部疼痛,大便為水樣或血水樣,你認為最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是()

題型:單項選擇題

60歲男性,因突發(fā)性意識障礙1h來院。到院時,意識已恢復正常。問診時,心電監(jiān)護顯示突然由原來正常心律轉為寬QRS波群;同時,該患者又再次發(fā)生意識障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

題型:單項選擇題

57歲男性,突發(fā)右側肢體癱瘓無力,言語不能10min。有高血壓病史。查體:血壓176/92mmHg,神志清楚、失語,兩眼偏向左側,右面部下半部較無力,右側肢體癱瘓,ECG:房顫,入院20min完成頭顱CT檢查,結果顯示無任何異常。接下來你如何診治()

題型:單項選擇題

患者,男性,60歲。因提取重物時,出現右側胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉診上級醫(yī)院處理。在轉診前應注意的以下幾項,哪項是錯誤的()

題型:單項選擇題

女性,20歲。腹瀉2個月,每日4~5次,糞便呈黯紅色,有糞質帶血或黏液,有腥臭味,最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

體內CO2分壓最高的部位是()

題型:單項選擇題

男童,1歲2個月,查體發(fā)現昏迷,無發(fā)熱,呼吸深,其母述患兒最近常想喝水,昨日起食欲差,嘔吐。血氣分析提示酸中毒,血糖儀提示患兒血糖高至測不出,下列處置哪項有誤()

題型:單項選擇題

女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個月。消瘦、貧血,右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有"卵石樣"充盈缺損及"線樣征"。最可能的診斷為()

題型:單項選擇題