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單項選擇題男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌，多汗，軟弱，繼而神志不清，脈率120次／分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10．0mmol／L，最可能為（）

A.低血糖昏迷
B.高滲性昏迷
C.酮癥酸中毒昏迷
D.腦血管意外
E.尿毒癥昏迷

1.單項選擇題女，42歲，多飲、多食10年，空腹血糖經(jīng)常大于10．8mmol／L。近兩個月來眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160／100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的診斷為（）

A.糖尿病腎病
B.高血壓病
C.糖尿病合并腎盂腎炎
D.腎小球腎炎
E.糖尿病酮癥酸中毒

2.單項選擇題男，58歲，2型糖尿病，因大葉性肺炎，發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷，為主的治療是（）

A.補充液體和電解質(zhì)，積極糾正酸中毒
B.小劑量胰島素治療，積極糾正酸中毒
C.小劑量胰島素治療，補充液體和平衡電解質(zhì)
D.小劑量胰島素，中樞興奮劑
E.積極糾正酸中毒，中樞興奮劑

3.單項選擇題一位新診斷糖尿病病人，用胰島素治療后第4天，血糖從原來甚高很快降至接近正常水平，但突然發(fā)生視力模糊，應首先考慮可能是由于（）

A.已有白內(nèi)障
B.視網(wǎng)膜微血管病變
C.合并青光眼
D.晶體滲透壓改變
E.玻璃體出血

4.單項選擇題女，65歲，糖尿病14年，長期用D860治療，近診斷為糖尿病腎病，并發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，磺脲類口服降糖藥中應選擇何種為好（）

A.繼續(xù)使用甲苯磺丁脲（D860）
B.格列本脲（優(yōu)降糖）
C.格列喹酮（糖適平）
D.格列吡嗪（美吡達）
E.格列齊特（達美康）

5.單項選擇題男，50歲，中度肥胖，空腹血糖8mmol／L，餐后2小時血糖12mmol／L，胰島素基礎值50U／ml（正常5～25U／L），應首選何藥（）

A.格列吡嗪（美吡達）
B.格列齊特（達美康）
C.格列本脲（優(yōu)降糖）
D.雙胍類
E.格列喹酮（糖適平）

6.單項選擇題男，38歲，典型向心性肥胖，經(jīng)化驗及CT檢查，證實為垂體Cushing病，試問最佳治療方案應是（）

A.垂體外照射
B.一側(cè)腎上腺全切除+垂體外照射
C.雙側(cè)腎上腺全切除
D.經(jīng)蝶竇顯微外科手術切除垂體微腺瘤
E.經(jīng)額竇切除垂體微腺瘤

7.單項選擇題女，32歲，系皮質(zhì)醇增多癥病人，尿及血游離皮質(zhì)醇不被小劑量地塞米松所抑制，而可被大劑量地塞米松抑制試驗所抑制，其可能為（）

A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌
B.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.異位ACTH綜合征
D.垂體Cushing病
E.皮質(zhì)激素長期治療

8.單項選擇題男，40歲，陣發(fā)性血壓增高伴頭痛，心悸出汗、面色蒼白、心動過速、惡心嘔吐、暈厥2年，體檢：心臟濁音界向左下擴大，腹部未聞及血管雜音，靜脈注射芐胺唑啉，血壓較前下降50／20mmHg，尿蛋白（+），24小時VMA為10mg，診斷是（）

A.原發(fā)性高血壓
B.腎動脈狹窄
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.慢性腎炎
E.嗜鉻細胞瘤

9.單項選擇題女，22歲。心慌，多汗、低熱1周，查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm／h。應首先考慮（）

A.甲狀腺左葉出血
B.自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤
C.Graves病
D.亞急性甲狀腺炎
E.橋本甲狀腺炎

10.單項選擇題一老年女性，患多年毒性彌漫性甲狀腺腫，且從未間斷治療，本次因并發(fā)持續(xù)性心房顫動而入院，其最佳治療方案為（）

A.抗甲狀腺藥物
B.甲狀腺次全切除
C.¹³¹I
D.大劑量β受體阻滯劑
E.電擊或藥物復律