單項(xiàng)選擇題男,56歲,跑步時(shí)突然自覺(jué)腹部不適,惡心,頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()

A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎


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2.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌肝外血行的轉(zhuǎn)移部位最常見(jiàn)的是()

A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦

3.單項(xiàng)選擇題為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路,首選的輔助檢查方法是()

A.腹部X線平片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.肝動(dòng)脈造影

4.單項(xiàng)選擇題肝膿腫的特點(diǎn)正確的是()

A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā),較大
B.阿米巴肝膿腫起病急,伴寒戰(zhàn)、高熱
C.阿米巴肝膿腫較小,多為多發(fā)性
D.阿米巴肝膿腫服液為褐色,無(wú)臭味
E.阿米巴肝膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲(chóng)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝性腦病,下列治療正確的是()

A.病人狂躁不安時(shí)使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖

6.單項(xiàng)選擇題肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸()

A.肥皂水
B.醋酸
C.地塞米松
D.谷氨酸鉀
E.精氨酸

7.單項(xiàng)選擇題男,65歲。因腹水服用利尿劑2周。3天來(lái)出現(xiàn)少語(yǔ)寡言及隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。目前行為異常的原因首先考慮為()

A.神經(jīng)癥
B.腦血管意外
C.肝性腦病
D.電解質(zhì)紊亂
E.代謝性酸中毒

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)屬于肝性腦病前驅(qū)期的表現(xiàn)()

A.性格改變
B.計(jì)算能力減退
C.定向力減退
D.巴賓斯基(Babinski)征陽(yáng)性
E.生理反射亢進(jìn)

9.單項(xiàng)選擇題女性,51歲,乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該病人需要接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是()

A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)
B.非選擇性門(mén)體分流術(shù)
C.選擇性門(mén)體分流術(shù)
D.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)
E.脾切除術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈高壓癥的治療,錯(cuò)誤的是()

A.下腔靜脈與門(mén)靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門(mén)靜脈壓