單項選擇題上腹部汽車撞傷4小時，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次／分，血壓60/40mmHg，全腹輕度壓痛、肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為（）
A.十二指腸破裂
B.胃破裂
C.肝脾破裂
D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷
E.腹膜后血腫
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1.單項選擇題患者40歲，胸腹部摔傷，呼吸困難，腹痛，嘔吐，血壓90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛明顯，腹部無明顯移動性濁音，腸鳴音弱，X線片檢查示右側(cè)膈肌升高，活動受限，右7、8、9肋骨骨折，診斷為（）
A.腸破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.肝破裂
E.損傷性氣胸
2.單項選擇題患者男性，30歲，2天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7、8肋骨骨折，余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫(yī)院。查體：BP50/30mmHg，P140次／分。彌漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。診斷為（）
A.外傷后腹膜后血腫破裂
B.上消化道出血
C.遲發(fā)性脾破裂
D.虛脫
E.肝被膜下血腫破裂
3.單項選擇題患者被汽車撞傷，右上腹劇痛，呼吸36次1分，脈搏100次／分，BP90/65mmHg，診斷不明，禁用（）
A.安定
B.異丙嗪
C.6-氨基己酸
D.嗎啡
E.苯巴比妥
4.單項選擇題男性，22歲，腹部被拳擊2小時，經(jīng)查體，化驗檢查．X線腹透及腹腔穿刺未明確診斷，現(xiàn)應(yīng)如何處理為宜（）
A.注射哌替啶止痛
B.立即剖腹探查，免于誤診
C.嚴(yán)密觀察腹部體征的變化
D.多活動，使體征明朗化，便于確診
E.禁飲食補(bǔ)液，做好術(shù)前準(zhǔn)備
5.單項選擇題第9、10肋閉合性骨折，肝破裂，脈搏106次／分，血壓90/60mmHg，血紅蛋白9.0g%，適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.抗休克，病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)
B.吸氧，輸血，觀察
C.抗休克同時開腹手術(shù)
D.先抗休克2~3小時，無好轉(zhuǎn)時一面抗休克一面手術(shù)
E.肋骨骨折處封閉及橡皮膏固定后手術(shù)
6.單項選擇題男性，48歲，餐后上腹脹滿、惡心、嘔吐，上腹部隆起兩周，3個月前有跌跤上腹部觸及臺階史。查體：一般情況好，上腹正中膨隆，可觸及一個15cm×12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊，輕度壓痛。X線鋇餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位。診斷應(yīng)首選考慮（）
A.腸系膜囊腫
B.肝囊腫
C.腹膜后囊腫
D.胰腺假性囊腫
E.膽總管囊腫
7.單項選擇題患者10天前行胃大部切除術(shù)，近2天右上腹持續(xù)鈍痛、呃逆、高熱。查體：腹脹，無明顯壓痛，右季肋有叩擊痛，肝濁音界擴(kuò)大，無黃疸。首先考慮（）
A.胃腸吻合口瘺
B.十二指腸殘端瘺
C.肝膿腫
D.膈下膿腫
E.腸間膿腫
8.單項選擇題男性，35歲，突然腹痛1小時，肝右肋下2cm，質(zhì)硬、觸痛，脾未及，腹部彌漫性壓痛，腹水征陽性，應(yīng)首先采取的診斷方法是（）
A.B超
B.胸片
C.化驗檢查
D.胃鋇餐透視
E.腹穿抽液檢查
9.單項選擇題女性，10歲，1周前患上感，1天來全腹痛，體溫38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄無臭味膿液，診斷應(yīng)考慮（）
A.膽囊穿孔
B.消化性潰瘍穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
10.單項選擇題男性，38歲，因十二指腸潰瘍大出血急診行胃大部切除****畢Ⅱ式，術(shù)后第5天突感右上腹劇痛，向右放射，伴高熱，呼吸急促。查體：右上腹明顯壓痛，伴肌緊張，未捫及腫塊，肝濁音界存在。胸腹透視示右膈肌抬高，活動減弱，右肋膈角模糊，膈下未見游離氣體。最可能的診斷是（）
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.右下肺炎
D.右膈下感染
E.十二指腸線端漏