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單項選擇題患者，男性，45歲，上腹痛4天，伴惡心、嘔吐，吐少量胃內(nèi)容物。查體：上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38C。白細胞15×10⁹／L，血清淀粉酶值64溫氏單位。尿淀粉酶326溫氏單位。可考慮為（）

A.急性胰腺炎
B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
C.急性膽管炎
D.急性膽囊炎
E.潰瘍病穿孔

1.單項選擇題男性35歲，有潰瘍病史，酒后突然上腹部劇痛12小時，伴惡心嘔吐，多汗口干。查體：體溫37.5℃，脈搏120次／分，血110/70mmHg，肝濁音界下移，右上腹緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）。血淀粉酶64溫氏單位，白細胞14.8×10⁹/L，中性粒細胞0.80。診斷為（）

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔

2.單項選擇題女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應采用術(shù)式（）

A.迷走神經(jīng)切斷加幽門成形術(shù)
B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C.曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)
D.結(jié)扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)
E.縫扎出血點，結(jié)扎胃十二指腸及胰十二指腸動脈，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)

3.單項選擇題女性，36歲，突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量。查體：急性病容，鞏膜黃染。應考慮是（）

A.胃十二指腸潰瘍
B.門靜脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應激性潰瘍出血

4.單項選擇題男性，45歲，有慢性肝炎病史，近日嘔血3次，約在1500ml以上。查體：脈快，鞏膜黃染，腹水征（+）。下列哪項治療是不正確的（）

A.補液
B.賁門周圍血管離斷術(shù)
C.輸血
D.止血藥物
E.護肝藥物

5.單項選擇題女性，32歲，間歇發(fā)生嘔血1周，每次量為300~1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，無潰瘍病和肝炎病史。查體：貧血外觀，心率100次／分，血壓正常。最為可能的病因是（）

A.胃十二指腸潰瘍
B.肝內(nèi)膽道感染
C.門靜脈高壓癥
D.出血性胃炎
E.胃十二指腸腫瘤

6.單項選擇題男性，40歲，反復嘔血1周，每次嘔血量約500ml，無潰瘍病及肝炎史，為明確出血原因應選用何種檢查（）

A.選擇性腹腔動脈造影
B.X線鋇餐檢查
C.纖維胃鏡
D.三腔二囊管
E.血液學檢查

7.單項選擇題男性，34歲，因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術(shù)，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史，應考慮為（）

A.胃十二指腸潰瘍出血
B.出血性胃炎
C.胃穿孔
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.胃底癌出血

8.單項選擇題男性，30歲，長期飲酒，突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體：脈細數(shù)，收縮壓80mmHg，面色蒼白，四肢濕冷。急救中應首先（）

A.靜脈滴注止血藥物
B.插入三腔二囊管
C.輸血
D.內(nèi)鏡止血
E.胃腸減壓

9.單項選擇題女性，60歲，診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸音減弱，體溫39℃，白細胞計數(shù)18×10/L，應做（）

A.膽囊切除及膽總管引流
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E.膽總管十二指腸引流術(shù)

10.單項選擇題女性，47歲，膽囊結(jié)石病史4年，曾先后發(fā)作性膽絞痛4次，BUS顯示膽囊內(nèi)充滿結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種（）

A.口服熊去氧膽酸片
B.口服排石飲液
C.口服利膽素片
D.膽囊切除術(shù)
E.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)