單項選擇題

男60歲，有慢性咳喘史35年，多次血氣檢查PaCO2在55～60mmHg。近來因著涼后癥狀加重，入院時發(fā)紺明顯。血氣分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，擬行機械通氣，其治療目標是（）

A.使PaCO2降低至完全正常
B.使PaCO2降低55～60mmHg
C.使PaCO2降低至低于正常
D.使PaCO2維持現狀
E.使PaO2恢復正常


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1.單項選擇題能使支氣管擴張的生物活性物質有（）

A.白三烯
B.前列腺素E2
C.組胺
D.緩激肽
E.慢反應物質

2.單項選擇題下述關于肺炎鏈球菌特點的敘述，正確的是（）

A.感染后可獲得特異性免疫，同型菌的二次感染少見
B.感染后僅有非特異性免疫，在機體抵抗力下降時可以再發(fā)同型感染
C.不屬于上呼吸道的正常菌群
D.與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗陰性
E.經上呼吸道進入肺泡后，可產生毒素，引起組織壞死

3.單項選擇題慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項是正確的（）

A.小于25％
B.小于35％
C.小于45％
D.小于55％
E.小于65％

4.單項選擇題女，60歲，患咳嗽咳痰已8～9年。查體：可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕啰音，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為（）

A.慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎+肺氣腫
C.慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期
D.慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭
E.以上都不是

5.單項選擇題下列不易引起空洞的肺炎是（）

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.大腸桿菌肺炎
E.梭形桿菌肺炎

6.單項選擇題下述關于病毒性肺炎臨床表現的敘述，正確的是（）

A.并發(fā)胸腔積液者較多見
B.起病較急，但臨床癥狀輕微
C.肺部體征為較典型的肺炎體征
D.X胸部X線片可見散發(fā)性大片浸潤陰影
E.感染可波及肺泡，但較少侵犯肺間質

7.單項選擇題呼吸衰竭時下列檢查中哪項不符合慢性呼吸性酸中毒表現（）

A.PaCO2上升
B.pH可正?；蚪档?br /> C.HCO3-上升
D.SB＞AB
E.CO2結合力上升

8.單項選擇題

支氣管哮喘急性發(fā)作病人進行血氣分析，其中PaCO2增高提示（）

A.病情好轉
B.出現呼吸性堿中毒
C.病情惡化
D.出現心力衰竭
E.無臨床意義

9.單項選擇題對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現，下列哪項不正確（）

A.強迫端坐位
B.出現嚴重呼氣性呼吸困難
C.呼吸動度增大、呈吸氣位
D.語音震顫減弱
E.大汗淋漓伴發(fā)紺