單項選擇題男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()

A.肝動脈造影
B.肝穿刺活檢
C.放射性核素掃描
D.甲胎蛋白異質(zhì)體
E.腹腔鏡


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1.單項選擇題男,54歲,肝硬化3年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的診斷是()

A.肝細胞肝癌
B.膽管細胞肝癌
C.透明細胞肝癌
D.梭形細胞肝癌
E.纖維細胞肝癌

2.單項選擇題男,40歲,肝硬化3年,右上腹痛3個月,突然加重4h,既往無胃病史,查體:血壓70/50mmHg,腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,最可能的診斷是()

A.急性闌尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.肝癌結(jié)節(jié)破裂
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.膽囊壞疽伴穿孔

4.單項選擇題女,50歲,肝硬化5年,近日出現(xiàn)少尿,每天350ml,查體:脾肋下3cm,移動性濁音陽性。血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是()

A.慢性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
C.功能性腎衰竭
D.慢性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
E.急性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭

7.單項選擇題男,45歲,肝炎后肝硬化5年,近日出現(xiàn)黃疸、血性腹水,最有意義的檢查是()

A.蛋白電泳
B.甲胎蛋白
C.血氨
D.膽紅素
E.血紅蛋白

8.單項選擇題男,52歲,慢性肝病5年,出現(xiàn)全血細胞減少,最可能的原因是()

A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.營養(yǎng)吸收障礙
D.脾功能亢進
E.自發(fā)性腹膜炎

10.單項選擇題男,46歲,確診早期肝硬化1年,近2個月出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。下列哪項檢查對判斷肝細胞功能最有意義()

A.堿性磷酸酶
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.凝血酶原時間
D.甲胎蛋白
E.膽紅素