單項選擇題患者,男性,36歲,進食后突發(fā)上腹刀割樣疼痛3小時。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞升高。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性大葉性肺炎
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1.單項選擇題患者,男性,50歲,上腹部隱痛2年,間歇性黑便,體重下降,近3個月出現(xiàn)疼痛向腰背部放射。查體:貧血貌,上腹部可觸及一個4cm×3cm腫塊,固定。此患者最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.胰腺癌
D.膽囊結石
E.慢性胰腺炎
2.單項選擇題結核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為:()
A.肺結核
B.腸結核
C.肝結核
D.腎結核
E.脾結核
3.單項選擇題腸結核最多見的并發(fā)癥是:()
A.慢性腸穿孔
B.不完全性、慢性腸梗阻
C.急性腸穿孔
D.瘺管形成
E.便血
4.單項選擇題早期腸結核診斷常有困難,X線檢查陰性,下列方法中有助于診斷的是:()
A.紅細胞沉降率
B.給予足量抗結核藥物做試驗治療
C.腹腔鏡檢查
D.結核菌素試驗
E.乙狀結腸鏡檢查
5.單項選擇題潰瘍性結腸炎時,下列哪種情況不宜使用糖皮質激素:()
A.暴發(fā)型病型
B.磺胺類藥物治療無效
C.病情較重、病變范圍較廣
D.并發(fā)結腸周圍膿腫或瘺管形成
E.急性發(fā)作期
6.單項選擇題關于潰瘍性結腸炎,下列說法錯誤的是:()
A.本病常見于20~40歲
B.病變以直腸及乙狀結腸最多見
C.病變常深達肌層
D.隨病程延長,結腸癌發(fā)病率增加
E.可并有慢性活動性肝炎、關節(jié)炎、結節(jié)性紅斑
7.單項選擇題在潰瘍性結腸炎引起急性結腸擴張的誘因中,與下列選項無關的是:()
A.低血糖
B.低血鉀
C.應用嗎啡類藥物
D.鋇劑灌腸
E.應用抗膽堿能藥物
8.單項選擇題下列病理改變是潰瘍性結腸炎所特有的是:()
A.黏膜糜爛
B.黏膜潰瘍
C.隱窩膿腫
D.腺上皮增生
E.以上都不是
9.單項選擇題男性,25歲,上腹劇痛6h,伴嘔吐、低熱,發(fā)病前有酗酒史。體查:腹平軟,臍周壓痛,化驗血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法)。最重要的處理是:()
A.禁食和胃腸減N
B.進食少量水或稀飯
C.給服嗎丁啉
D.給予654-2
E.給予氨芐青霉素
10.單項選擇題治療急性胰腺炎的關鍵環(huán)節(jié)是:()
A.抑制胰腺分泌
B.抗感染
C.抑制胰酶活性
D.鎮(zhèn)靜、止痛
E.營養(yǎng)支持治療