男患,21歲,因"發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征。腰穿檢查:腦脊液壓力180mmH2O,腦脊液無(wú)色透明,糖、氯化物正常,蛋白065g/L,白細(xì)胞68×106/L,淋巴細(xì)胞94%,單核細(xì)胞6%。該患者最可能的診斷是()
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
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女患,10歲,因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體:體溫40℃,腦膜刺激征陽(yáng)性。頭顱CT,來(lái)見異常。血常規(guī):白細(xì)胞16.7×109/L,中性粒細(xì)胞90%。腰穿:腦脊液壓力240mmH2O,腦脊液外觀灰白色混濁,糖1.9mmol/L,氯化物114mmo/L,蛋白2.8g/L。白細(xì)胞7200×106/L,中性粒細(xì)胞92%、淋巴細(xì)胞6%,單棱細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是()
A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
A.以顳葉為中心的周期性同步放電
B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波
C.規(guī)律和對(duì)稱的3周/秒棘慢渡
D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波
E.彌漫性Q波或S波
A.阿昔洛韋
B.阿糖腺苷
C.阿糖胞苷
D.利巴韋林
E.甲強(qiáng)龍
A.胃癌
B.肺癌
C.直腸癌
D.白血病
E.淋巴瘤
A.青霉素G
B.頭孢曲松鈉
C.多西環(huán)素
D.頭孢噻肟
E.氯霉素
A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似
C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
D.多急性起病,病情進(jìn)展快
E.CSF淋巴細(xì)胞輕、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色陽(yáng)性
A.多起病隱匿,慢性病程,也可急性或亞急性起病
B.可缺乏結(jié)核接觸史
C.有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
D.可致腦神經(jīng)損害,以動(dòng)眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累
E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更
A.對(duì)未確定病原菌,三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥
B.對(duì)確定病原菌應(yīng)根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素
C.腦膜炎球菌首選青霉素治療
D.銅綠假單胞菌首選萬(wàn)古霉素治療
E.對(duì)病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療
A.白細(xì)胞正?;蛟龈?br />
B.早期以中性粒細(xì)胞為主,8~48小時(shí)后以單核細(xì)胞為主
C.蛋白可輕度增高
D.糖和氯化物含量正常
E.外觀無(wú)色透明
A.腦囊蟲病
B.腦弓形體病
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
最新試題
患者最可能的預(yù)后()
若實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快、C-反應(yīng)蛋白增高,該患者的癥狀可能為()
提問(wèn):應(yīng)盡快完成的檢查包括()
治療上最有效的方法()
仔細(xì)詢問(wèn)病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時(shí)四肢強(qiáng)直,如抽筋狀,且多因肢體運(yùn)動(dòng)引起,每次發(fā)作不超過(guò)1min,查體時(shí)一活動(dòng)其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
提問(wèn):可行哪些檢查()
進(jìn)一步確診可行()
應(yīng)該給予的輔助檢查包括()
患者擬診脊髓腫瘤時(shí)分析錯(cuò)誤的有()
提問(wèn):此患者脊髓損害定位在()