單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化應(yīng)與下列疾病鑒別,但除外()

A.急性播散性腦脊髓炎
B.腔隙性腦梗死
C.腦干和脊髓血管畸形伴多次出血發(fā)作
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.脊髓型頸椎病


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于多發(fā)性硬化的輔助檢查正確的()

A.CSF單個(gè)核細(xì)胞中度增高,一般在(50-100)×106/I,
B.CSF-IgG指數(shù)增高
C.CSF-IgG寡克隆帶陰性
D.MRI檢查可見(jiàn)基底節(jié)區(qū)大小不一類圓形的T1低信號(hào)、T2高信號(hào)病灶
E.MRI檢查可見(jiàn)腦室周圍白質(zhì)大小不一類圓形的T2低信號(hào)、T1高信號(hào)病灶

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)檢查對(duì)識(shí)別多發(fā)性硬化無(wú)臨床癥狀的病灶最有價(jià)值()

A.視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)
B.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)
C.頭顱MRI檢查
D.CSF-IgG指數(shù)
E.CSF-IgG寡克隆帶(OB.

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)正確的描述是()

A.精神癥狀很少見(jiàn)
B.超過(guò)70%的病例有眼肌麻痹及復(fù)視
C.約60%的患者有不同程度的共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙
D.肢體無(wú)力最多見(jiàn)
E.Charcot三主征見(jiàn)于大部分晚期多發(fā)性硬化患者

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性硬化的發(fā)作性癥狀的描述哪項(xiàng)不正確()

A.包括強(qiáng)直痙攣、感覺(jué)異常、Lher-mtte征、共濟(jì)失調(diào)、三叉神經(jīng)痛、癲癇等
B.發(fā)作時(shí)多有腦電圖異常
C.發(fā)作性的神經(jīng)功能障礙每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等
D.過(guò)度換氣、焦慮或維持肢體某種姿勢(shì)可誘發(fā)
E.發(fā)作時(shí)一般無(wú)意識(shí)喪失

5.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.發(fā)病年齡多在20-40歲
B.首發(fā)癥狀多為肢體力弱,單眼或雙眼的視力下降、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等
C.臨床特征是絕大多數(shù)患者在臨床上表現(xiàn)為空間和時(shí)間的多發(fā)性
D.臨床癥狀和體征的特點(diǎn)是體征常多于癥狀
E.因大腦、腦干、小腦、脊髓和周圍神經(jīng)可同時(shí)或相繼受累,故其臨床癥狀和體征多種多樣

6.單項(xiàng)選擇題臨床上通常所指的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病不包括()

A.多發(fā)性硬化
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性播散性腦脊髓炎
D.彌漫性硬化和同心圓硬化
E.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于脫髓鞘疾病下列描述哪項(xiàng)是不正確的()

A.脫髓鞘疾病是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或髓鞘脫失病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?br /> B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病包括先天性和后天性兩大類
C.脫髓鞘疾病病理特征性表現(xiàn)是脫髓鞘,面神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對(duì)完整
D.脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)
E.小靜脈周圍炎性細(xì)胞呈袖套狀浸潤(rùn)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)與多發(fā)性硬化發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)()

A.病毒性感染
B.自身免疫反應(yīng)
C.環(huán)境因素如高緯度地區(qū)
D.血管炎導(dǎo)致缺血
E.遺傳易感性

9.單項(xiàng)選擇題髓鞘的主要蛋白成分是()

A.腦苷脂,磷脂
B.磷脂,膽固醇
C.膽固醇,蛋白脂蛋白
D.蛋白脂蛋白,髓鞘堿性蛋白
E.髓鞘堿性蛋白,腦苷脂

10.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于髓鞘溶解癥的敘述哪項(xiàng)不正確()

A.病因不明的髓鞘破壞性疾病,50%累及橋腦
B.多發(fā)生慢性酒精中毒、肝腎功能障礙、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、燒傷及補(bǔ)液過(guò)多者
C.急性起病,出現(xiàn)四肢癱瘓、真性和假性延髓麻痹、閉鎖綜合征
D.MRI上可見(jiàn)不符合血管供血范圍的橋腦中央對(duì)稱病灶
E.預(yù)后差,迅速糾正低鈉可預(yù)防發(fā)病